Какво е невролептичен злокачествен синдром, основни симптоми и как да се лекува
Невролептичният злокачествен синдром е сериозна реакция към употребата на невролептични лекарства, като халоперидол, оланзапин или хлорпромазин и антиеметици, като метоклопрамид, домперидон или прометазин, например, което може да доведе до блокиране на допамин. Макар и рядък, този синдром може да бъде животозастрашаващ, ако лечението не започне бързо и следователно е необходимо да се знае за възможни симптоми, които възникват след употреба на този вид лекарства.
По този начин, при признаци като висока температура над 39º C, затруднено движение на крайниците или екстремно възбуда, след употреба на този вид лекарства се препоръчва бързо да отидете в болницата, да прецените проблема, да потвърдите диагнозата и да започнете най-подходящото лечение..
Основни симптоми
Най-честите симптоми на невролептичен злокачествен синдром включват:
- Висока температура, над 39ºC;
- Усещане за задух;
- Мускулна скованост;
- Неравномерен и бърз пулс;
- Трудност при движение на ръцете и краката;
- Психични промени, като объркване, възбуда или припадък;
- Повишено изпотяване;
- Мускулна скованост, придружена от тремор;
- Инконтиненция на сфинктера;
- Внезапни промени в кръвното налягане.
Тези симптоми могат да се появят при всеки, който се лекува с невролептични лекарства, но той е по-чест през първите две седмици от лечението..
В болницата, в допълнение към преценката на симптомите, лекарят може също да назначи някои тестове, като кръвни тестове и / или тестове за функция на бъбреците и черния дроб, за да може по-лесно да стигне до диагнозата..
Кой е най-изложен на риск
Въпреки че не е възможно да се предвиди кой може да страда от невролептичен злокачествен синдром, известно е, че хората, които обикновено изпитват възбуда или приемат много високи дози невролептични лекарства, са по-склонни да развият синдрома.
Как се извършва лечението
Лечението обикновено се провежда в болницата, за да се оцени еволюцията на симптомите и да се приложи лекарство директно във вената. Най-често срещаните форми на лечение включват:
- Суспензия на лекарството това породи синдрома;
- Използване на активен въглен: помага за намаляване на адсорбцията на лекарството, ако поглъщането е станало наскоро;
- Серум директно във вената: поддържа адекватна хидратация и регулира нивото на хранителните вещества в организма;
- Релаксиращи мускулни средства, като Dantrolene: облекчаване на сковаността на мускулите, причинено от възбуждане на нервната система;
- Антипиретични средства, като парацетамол или дипирон: намаляване на телесната температура и борба с треската.
В допълнение, лекарят може да използва и други техники, включително електроконвулсивна терапия или плазмафереза, например.
В зависимост от времето на развитие на синдрома, може да се наложи да се лекуват усложнения като бъбречна недостатъчност или подчертано намаляване на нивото на кислород в организма. Вижте как се лекува бъбречна недостатъчност.
Възможни усложнения
Когато невролептичният злокачествен синдром не се лекува правилно или лечението не се започне навреме, могат да възникнат различни видове усложнения, като бъбречна недостатъчност, припадъци, пневмония, чернодробна недостатъчност или белодробна емболия. В най-тежките случаи все още може да се стигне до спиране на дишането и сърдечната дейност.