Лечение на HELLP синдром
Най-доброто лечение на HELLP синдром е да се предизвика ранно раждане, когато бебето вече има добре развити бели дробове, обикновено след 34 седмици, или да се ускори развитието му, така че раждането да бъде напреднало, в случаите на гестационна възраст под 34 седмици..
Обикновено симптомите на синдром на HELLP се подобряват 2 до 3 дни след раждането, но ако бебето не е достатъчно развито, акушерът може да препоръча хоспитализация, за да поддържа постоянно наблюдение и оценка на здравето на бременната и бебето, контролирайки симптоми с медикаменти директно във вената, до момента, в който е възможна доставката.
Като спешна ситуация, HELLP синдромът трябва да бъде оценен възможно най-скоро в болницата, веднага щом се появят първите признаци на подозрение като силно главоболие, промени в зрението и общо неразположение. Вижте всички често срещани симптоми на това усложнение.
1. Бременни жени над 34 седмици
Към тази гестационна възраст бебето обикновено е достатъчно развито, за да предизвика раждането и да му позволи да продължи да се развива безопасно извън утробата. По този начин в тези случаи HELLP синдромът обикновено се лекува с ранно раждане.
Въпреки че симптомите се подобряват през първите 2 или 3 дни след раждането, бременната жена и бебето може да се наложи да останат в болница под наблюдение, за да се гарантира, че няма усложнения..
Ако бебето се е родило преди 37 седмици, обикновено е той да бъде приет в болничен инкубатор, докато дробовете и другите му органи не се развият правилно..
2. Бременни жени под 34 седмици
Когато бременната жена е на по-малко от 34 седмици или когато бебето няма достатъчно развитие на белите дробове, за да роди бебето, лекарят препоръчва хоспитализация да направи постоянна оценка на бременната жена и да започне лечение с:
- Абсолютна почивка в леглото;
- Преливане на кръв, за лечение на анемия, причинена от синдрома;
- Лекарства за високо кръвно, предписани от акушер-специалиста;
- Поглъщане на магнезиев сулфат, за предотвратяване на пристъпи поради високо кръвно налягане.
Когато обаче симптомите на синдрома на HELLP се влошат или гестационната възраст е по-малка от 24 седмици, акушерът може да препоръча аборт, за да се избегнат сериозни усложнения при бременната жена, като остра бъбречна недостатъчност или остър белодробен оток, които могат да бъдат животозастрашаващи.
Кортикостероидна терапия за стимулиране на бебето
В допълнение към тази грижа по време на хоспитализация, акушерът може също да ви посъветва да вземете кортикостероидна терапия, за да стимулирате развитието на белите дробове на бебето и да разрешите раждането да се случи по-рано. Това лечение се извършва с прилагането на кортикоид, обикновено дексаметазон, директно във вената.
Въпреки че е много успешна в няколко случая, тази терапия е доста противоречива и следователно, ако не показва резултати, тя може да бъде изоставена от лекаря.
Признаци за подобрение при синдром на HELLP
Признаците за подобряване на синдрома на HELLP са стабилизирането на кръвното налягане до стойности, подобни на тези, които жената е имала преди да забременее, както и намаляване на главоболието и повръщането.
В следродилния период на синдрома на HELLP бременната жена ще има подобрения след около 2 до 3 дни, но трябва да продължи да се оценява от акушер или общопрактикуващ лекар, поне веднъж седмично, през първия месец..
Признаци на влошаване на HELLP синдрома
Признаци за влошаване на HELLP синдрома се появяват, когато лечението не е започнало навреме или когато тялото на бременната жена не е в състояние да издържи на повишаването на кръвното налягане и включва затруднено дишане, кървене и намаляване на количеството урина.
