Лечение на синдром на късо черво

Лечението на синдрома на късото черво се основава на адаптиране на хранителни и хранителни добавки, за да се компенсира намалената абсорбция на витамини и минерали, които липсващата част на червата причинява, така че пациентът да не е недохранен или дехидратиран. Пълното възстановяване на червата за правилното усвояване на хранителните вещества отново и загубата на тегло да бъде контролирана може да отнеме до 3 години.

Тежестта на този синдром обаче зависи от частта на червата, която е отстранена, която може да бъде част от дебелото или тънкото черво и количеството на отделеното черво.

По принцип хранителните вещества, които са най-податливи на малабсорбция, са витамини А, D, Е, К, В12 и минерали като калций, фолиева киселина, цинк или желязо. Поради тази причина пациентът първоначално се храни с хранителни добавки директно през вената и има за цел да предотврати и лекува проблеми като забавяне на развитието, в случай на деца, анемия; кръвоизливи и синини; остеопороза; мускулна болка и слабост; сърдечна недостатъчност; и дори дехидратация, която може да застраши живота на пациента.

Най-важни хранителни вещества според липсващата част на червата

Малабсорбцията на хранителни вещества зависи от засегнатата част, като:

• първата част от тънкото черво - Калций, желязо, магнезий, протеини, въглехидрати и мазнини;
• илеум - Витамин В12;
• двоеточие - Вода, минерални соли и късоверижни мастни киселини;

В някои случаи, за да се компенсира липсата на хранителни вещества, може да се наложи трансплантация на тънки черва, за да се излекува чревната недостатъчност и да се избегне разчитането на пълноценното парентерално хранене за цял живот.. .

Храна за възстановяване от операция

Обикновено през първите 5 дни след операцията храната се поддържа през вената, наречена Total Parenteral Nutrition, за да може червата да заздравее в покой. След този период, когато диарията е по-рядка, захранването с тръби също започва бавно да стимулира движенията на стомаха и червата, намалявайки обема на храната през вената, за около 2 месеца..

След приблизително 2 месеца възстановяване, в повечето случаи пациентът вече е в състояние да се храни през устата, като прави малки хранения, до 6 пъти на ден. Храненето през назогастралната тръба обаче се поддържа, за да се гарантира приемът на калории и хранителни вещества за поддържане и възстановяване на хранителния статус, докато пациентът не може да се храни без епруветката, процес, който може да отнеме от 1 до 3 години. 

Възможно е обаче в някои случаи пациентът да прекара остатъка от живота си в зависимост от парентералното хранене и хранителните добавки, за да се избегнат недохранване и проблеми като анемия, например..

Възстановяването от операция за отстраняване на част от червата може да се извърши чрез голям разрез в корема или чрез лапаротомия и може да отнеме между 2 до 6 часа и пациентът може да се наложи да бъде приет в болницата за възстановяване за период, който може да варират най-малко от 10 дни до 1 месец. Този тип операция е много рискована, тъй като в червата има много бактерии, които могат да причинят сериозни инфекции, и е още по-деликатна, ако пациентът е дете или възрастен човек.