Какво представлява анкилозиращият спондилит, основните симптоми и как се поставя диагнозата
Анкилозиращият спондилит, известен още като спондилоартрит и в по-напредналите стадии анкилозираща спондилоартроза е хронично възпалително заболяване, характеризиращо се с увреждане на гръбначния стълб, при което прешлените се сливат помежду си, което води до симптоми като затруднено придвижване на гръбначния стълб. и болка, която се подобрява при движение, но се влошава в покой.
Обикновено тази лезия започва в сакроилиачната става, между таза и последния лумбален прешлен или в раменната става и има тенденция да се влошава, прогресивно засягайки всички останали гръбначни прешлени, което може да доведе до отстраняване на човека от работа, започвайки ранно пенсиониране.
Ето защо веднага след появата на симптомите е важно човекът да се консултира с ортопед за тестове за диагностициране на анкилозиращ спондилит и да започне лечение, предотвратявайки усложненията и подобрявайки качеството на живот на човека..
Симптоми на анкилозиращ спондилит
Основният симптом на анкилозиращия спондилит е болка в долната част на гърба, която се подобрява по време на физическа активност, но това се влошава, когато човекът е в покой. Други признаци и симптоми на анкилозиращ спондилит са:
- Болки в гърба в засегнатия регион;
- Трудност при движенията на гръбначния стълб, като обръщане на лицето настрани;
- Ограничаване на лумбалните движения в 3-те оси;
- Намаляване на разширяването на гръдния кош;
- Може да има усещане за изтръпване и / или мравучкане в ръцете или краката;
- Сутрешна скованост;
- Болката се подобрява при движение и се влошава при почивка;
- Възможно е да има лумбална ректификация, повишена кифоза и / или проекция на главата напред;
- Ниска температура, около 37ºC;
- Умора и апатия.
Симптомите обикновено се инсталират постепенно и с течение на годините те стават все по-чести и чести. Освен това, ако няма диагноза или адекватно лечение, могат да възникнат някои усложнения, като най-честите са плантарен фасциит и увеит, което съответства на възпаление на увеята, което е областта на окото, която включва ириса, т.е. хороидеа.
Основни причини
Причините, които водят до анкилозиращ спондилит, не са известни, но е установено, че това заболяване е свързано с наличието на специфичен антиген в организма, наречен HLA-B27, който може да причини анормални реакции на имунната система, причинявайки заболяване.
Как се поставя диагнозата
Диагнозата на анкилозиращия спондилит се поставя чрез извършване на някои образни тестове, като рентгенови лъчи, костна сцинтиграфия и компютърна томография на сакроилиачната става и гръбначния стълб, резултатите от които трябва да бъдат интерпретирани от лекаря. Освен това може да се препоръча серологичен тест за HLA-B27 от лекаря, тъй като този антиген е свързан със заболяването.
Освен това наличието на признаци и симптоми за период, равен или по-голям от 3 месеца, трябва да бъде оценен от лекаря, за да се потвърди диагнозата, в допълнение към наблюдението дали има увреждане от 2 или 4 степен в двете сакроилиачни стави, или степен 3 или 4 в една сакроилиачна става.
Лечение на анкилозиращ спондилит
Лечението цели облекчаване на симптомите, предотвратяване на прогресията на заболяването и усложнения и осигуряване на качеството на живот на човека. Следователно, използването на някои аналгетични, противовъзпалителни и мускулни релаксанти може да се препоръча от ортопеда, като например:
- Индометацин: 50 до 100 md / ден;
- Диклофенак натрий: 100 до 200 mg / ден;
- Напроксен: 500 до 1500 mg / ден;
- Пироксикам: 20 до 40 mg / ден и
- Ацеклофенак: 100 до 200 mg / ден.
Комбинацията от лекарства и дозировка трябва да се дава от лекаря след преценка на интензивността на проявените симптоми. Независимо от интензивността на симптомите, физическата терапия също е от съществено значение за насърчаване на развитието на ставната мобилност и увеличаване на гъвкавостта, като по този начин спомага за облекчаване на симптомите на анкилозиращия спондилит.
В зависимост от възрастта и ежедневните дейности на пациента може да се препоръча операция за поставяне на протеза, за да се подобри обхвата на движение. Редовната практика на упражнения, освен че подобрява симптомите, дава повече енергия и разположение. Природни методи като масаж, акупунктура, аурикулотерапия и други могат да се използват с цел намаляване на болката. В допълнение, храненето с малко или без нишесте също се оказа ефективно за облекчаване на болката и забавяне на прогресията на болестта.
Важно е пациентът да знае, че лечението трябва да се провежда за цял живот, тъй като анкилозиращият спондилит и все още няма лечение. Научете повече за лечението на анкилозиращия спондилит.