Какво е спастичност

Спастичността е неволното увеличаване на свиването на мускулите, което може да се случи във всеки мускул и което пречи на индивида да извършва ежедневните си дейности, като например ходене, хранене или говорене, например.

Обикновено спастичността е по-честа след неврологично разстройство като инсулт или като следствие от церебрална парализа и поради това може да засегне само малка мускулна група, като ръката, или да се появи на различни места, като дясната страна на тялото, в зависимост от неврологични наранявания.

Най- спастичността няма лек, но е възможно да се намали инвалидността на пациента чрез физикална терапия, употреба на лекарства за спастичност или локализирани приложения на ботокс. 

Лечение на спастичност

Лечението на спастичност трябва да се ръководи от невролог, тъй като е необходимо да се оцени неврологичната причина, която причинява възникването на проблема. Опциите включват:

Средства за спастичност

Обикновено се използват средства за спастичност, като Баклофен или Диазепам, които помагат на мускулите да се отпуснат и облекчат симптомите. Други препоръчителни средства са Баклофен, Бензодиазепини, Клонидин или Тизанидин, които намаляват предаването на стимули и улесняват мускулната релаксация.

Физиотерапия при спастичност

Срещу спастичност също се препоръчва да го правите поне 2 пъти седмично, за да поддържате амплитудата на ставите и да избегнете други усложнения, като скованост на ставите, поради липсата на използване на засегнатата става на крайника..

Физиотерапията при спастичност може да се извърши с използването на:

• криотерапия: прилагане на студ върху засегнатите мускули за временно намаляване на рефлексния сигнал, който кара мускула да се свива;
• Приложение на топлина: позволява временно отпускане на мускулите, намаляване на болката;
• кинезитерапия: техника за обучение на пациента да живее спастично, чрез упражнения или използване на ортези;
• Електрическа стимулация: стимулация с малки електрически удари, които помагат да се контролира свиването на мускулите.

Физиотерапевтичните упражнения трябва да се правят два пъти седмично с физиотерапевта и всеки ден у дома. Тези лечения служат за намаляване на симптомите на спастичност и улесняване на изпълнението на ежедневните дейности.

Знаете ли повече за физиотерапията за спастичност в: Физиотерапия за хемиплегия.

Ботокс приложения

Инжекциите на ботулинов токсин А могат да бъдат полезни за намаляване на сковаността на мускулите и улесняване на движението на ставите, като по този начин улесняват ежедневните грижи за пациента и дори физиотерапевтичните сесии.

Тези инжекции могат да бъдат посочени от лекаря и имат ефект между 4 месеца и 1 година, като по-често се налага да се прибягва до нова доза от това вещество след 6 месеца от първото приложение и на всеки 6 месеца.

Ефектът му парализира или намалява неволното свиване на мускулите за определено време и когато ефектът намалява, човекът отново представя по-голям мускулен тонус, който може да предизвика дори силна контрактура, изискваща нова доза..

Употребата на ботокс е показана за лечение на спастичност дори при деца, които са родени с микроцефалия, поради замърсяване на майката с вируса Zika. Разберете повече подробности за тази индикация в: Ботоксът може да помогне при лечението на бебета с микроцефалия.

Симптоми на спастичност

Основните симптоми на спастичност включват:

• Неволно свиване на мускулите;
• Трудност при огъване на краката или ръцете;
• Болка в засегнатите мускули;
• Неправилна стойка.

В най-тежките случаи пациентът може да бъде в състояние на спастичност, което се характеризира със свити ръце, протегнати крака и стъпала и глава, наклонена на една страна.

Степени на спастичност

Степените на спастичност могат да бъдат оценени според скалата на Ашърт:

• Клас 0: пациентът не представлява свиване на мускулите;
• 1 клас: леко свиване на мускулите;
• 2 клас: засилено свиване на мускулите, с известна устойчивост на движение;
• 3 клас: голямо увеличение на мускулната концентрация, с трудности при огъване на крайниците;
• 4 клас: твърд мускул без възможност за движение.

С лечението, което се провежда ежедневно, пациентът може да намали степента на спастичност малко по малко.