Излишък от калций (хиперкалцемия) Причини, симптоми и лечение

Хиперкалциемията съответства на излишъка на калций в кръвта, в който количествата на този минерал се проверяват над 10,5 mg / dL в кръвния тест, което може да е показателно за промени в паращитовидните жлези, тумори, ендокринни заболявания или поради странични ефекти на някои лекарства.

Тази промяна обикновено не причинява симптоми или причинява само леки симптоми, като лош апетит и гадене. Въпреки това, когато нивата на калций се повишат прекомерно, задържайки се над 12 mg / dl, това може да причини симптоми като запек, повишено количество урина, сънливост, умора, главоболие, аритмии и дори кома.

Лечението на хиперкалциемията варира в зависимост от причината, като се счита за спешна ситуация, ако причинява симптоми или достига стойността от 13 mg / dl. Като начин за намаляване на нивата на калций, лекарят може да посочи използването на серум във вената и лекарства като диуретици, калцитонин или бисфосфонати, например.

Възможни симптоми

Въпреки че калцият е много важен минерал за здравето на костите и за жизнените процеси в организма, когато той е в излишък, той може да повлияе негативно върху функционирането на организма, причинявайки признаци като:

Главоболие и прекомерна умора;
Усещане за постоянна жажда;
Често желание за уриниране;
Гадене и повръщане;
Намален апетит;
Промени в работата на бъбреците и риск от образуване на камък;
Чести спазми или мускулни спазми;
Сърдечни аритмии.

Освен това хората с хиперкалциемия могат също да изпитат симптоми, свързани с неврологични промени като загуба на памет, депресия, лесна раздразнителност или объркване, например.

Основни причини за хиперкалциемия

Основната причина за излишък на калций в организма е хиперпаратиреоидизмът, при който малките паращитовидни жлези, които са разположени зад щитовидната жлеза, произвеждат излишък от хормон, който регулира количеството на калция в кръвта. Въпреки това, хиперкалциемията може да се случи и в резултат на други ситуации, като например:

Хронична бъбречна недостатъчност;
Превишение на витамин D, главно поради заболявания като саркоидоза, туберкулоза, кокцидиоидомикоза или прекомерна консумация;
Страничен ефект от използването на определени лекарства като литий например;
Тумор в костите, бъбреците или червата в напреднал стадий;
Тумор в панкреатичните острови;
Множествен миелом;
Млечно-алкален синдром, причинен от прекомерен прием на калций и употреба на антиациди;
Болест на Пейдж;
хипертиреоидизъм;
Множествен миелом;
Ендокринологични заболявания като тиреотоксикоза, феохромоцитом и болест на Адисон.

Злокачествената хиперкалцемия възниква поради производството на хормон, подобен на паратиреоидния хормон от клетките на тумор, което причинява тежка и трудна за лечение хиперкалцемия. Друга форма на хиперкалцемия при случаи на рак се появява поради костни лезии, причинени от костни метастази.

Как да потвърдим диагнозата

Диагнозата на хиперкалциемия може да бъде потвърдена чрез кръвен тест, при който се откриват общите стойности на калций над 10.5mg / dl или йонен калций над 5.3mg / dl, в зависимост от лабораторията, извършена.

След потвърждаване на тази промяна, лекарят трябва да назначи тестове, за да установи причината, която включва измерване на PTH хормона, произведен от паращитовидните жлези, образни тестове като томография или ЯМР, за да се изследва наличието на рак, в допълнение към оценка на нивата на витамин D. , бъбречна функция или наличието на други ендокринологични заболявания.

Как се извършва лечението

Лечението на хиперкалциемия обикновено се посочва от ендокринолога, извършва се главно според неговата причина, която включва използването на лекарства за контрол на нивата на хормоните, обмяна на лекарства за други, които нямат хиперкалциемия като страничен ефект или операция за отстраняване тумори, които могат да причинят излишък от калций, ако това е причината.

Лечението не се извършва спешно, освен в случаите, когато са причинени симптоми или когато нивата на калций в кръвта достигнат 13,5 mg / dl, което представлява основен риск за здравето.

По този начин, лекарят може да предпише хидратация във вената, бримкови диуретици, като фуроземид, калцитонин или бисфосфонати, за да се опита да намали нивата на калций и да избегне промени в сърдечния ритъм или увреждане на нервната система.

Хирургията за лечение на хиперкалциемия се използва само когато причината за проблема е неизправността на една от паращитовидните жлези и се препоръчва отстраняването й ...