Лечение на вроден сифилис

Лечението на вродения сифилис винаги се препоръчва, когато състоянието на лечението на сифилис на майката не е известно, когато лечението на бременната жена е започнало едва през третия триместър или когато бебето е трудно да се следва след раждането.

Това е така, защото всички бебета, родени от майки, заразени от сифилис, могат да покажат положителни резултати при изследването на сифилис, направен при раждането, дори и да не са заразени, поради преминаването на антителата на майката през плацентата..

По този начин, в допълнение към кръвните тестове, също е важно да сте наясно със симптомите на вродения сифилис, които възникват при бебето, да решите най-добрата форма на лечение. Вижте какви са основните симптоми на вродения сифилис.

Лечение на сифилис при бебето

Лечението на бебето варира в зависимост от риска от инфекция на сифилис след раждането:

1. Много висок риск от възникване на сифилис

Този риск се определя, когато бременната жена не е лекувала сифилис, физикалният преглед на бебето е ненормален или тестът на сифилис на бебето показва стойности на VDRL 4 пъти по-високи от тези на майката. В тези случаи лечението се извършва по един от следните начини:

• Инжектиране на 50 000 IU / kg воден кристален пеницилин на всеки 12 часа в продължение на 7 дни, последвано от 50 000 IU воден кристален пеницилин на всеки 8 часа между 7-ия и 10-ия ден;

или

• Инжектиране на 50 000 IU / kg прокаин пеницилин веднъж на ден в продължение на 10 дни. 

И в двата случая, ако сте пропуснали повече от един ден лечение, се препоръчва да започнете отново инжекциите, за да премахнете риска да не се борите правилно с бактериите или да се заразите отново..

2. Висок риск от възникване на сифилис

В този случай се включват всички бебета, които имат нормален физикален преглед и изпит за сифилис с VDRL стойност, равна на или по-малка от 4 пъти тази на майката, но които са родени от бременни жени, които не са получили адекватно лечение на сифилис или са започнали лечение по-малко. 4 седмици преди доставката.

В тези случаи, в допълнение към посочените по-горе възможности за лечение, може да се използва и друг вариант, който се състои от еднократна инжекция от 50 000 IU / kg бензатин пеницилин. Това лечение обаче може да се извърши само ако е сигурно, че физикалният преглед няма промени и бебето може да бъде придружено от педиатъра, за да прави редовни тестове за сифилис..

3. Нисък риск от възникване на сифилис

Бебетата с нисък риск от сифилис имат нормален физикален преглед, изпит за сифилис със стойност на VDRL, равна или по-малка от 4 пъти по-голяма от тази на майката и бременната жена са започнали подходящо лечение повече от 4 седмици преди раждането.

Обикновено лечението се извършва само с еднократна инжекция от 50 000 IU / kg бензатин пеницилин, но лекарят може също да реши да не прави инжекцията и просто да следи развитието на бебето с чести тестове за сифилис, за да прецени дали наистина го прави. инфектирани, подложени на лечение след това.

4. Много нисък риск от възникване на сифилис

В този случай бебето има нормален физикален преглед, тест за сифилис със стойност на VDRL, равна или по-малка от 4 пъти на майката, и бременната жена прави подходящо лечение, преди да забременее, представяйки ниски стойности на VDRL през цялата бременност..

Обикновено лечението не е необходимо за тези бебета и трябва да се проследява само с редовни тестове за сифилис. Ако не е възможно да се поддържа често наблюдение, лекарят може да препоръча да се направи еднократна инжекция от 50 000 IU / kg бензатин пеницилин.

Гледайте следното видео и научете повече за симптомите, предаването и лечението на сифилис:

Всичко, което трябва да знаете за SYPHILIS

Как се провежда лечението при бременни жени

По време на бременността жената трябва да премине VDRL преглед в трите триместъра, за да провери за наличието или отсъствието на бактериите в организма. Намаляването на резултата от теста не означава, че болестта е излекувана и следователно е необходимо да се продължи лечението до края на бременността.

Лечението на бременни жени по време на бременност протича по следния начин:

• При първичен сифилис: обща доза от 2 400 000 IU бензатин пеницилин;
• При вторичен сифилис: обща доза от 4 800 000 IU бензатин пеницилин;
• При третичен сифилис: обща доза от 7 200 000 IU бензатин пеницилин;

Извършването на серологичен тест за сифилис чрез вземане на кръвна проба от пъпната връв е важно да се знае дали бебето вече е заразено или не. Кръвните проби, взети от бебето при раждането, също са важни, за да се прецени дали той е бил заразен или не със сифилис.

При невросифилис се препоръчва да се правят 18 до 24 милиона IU на ден воден кристален пеницилин G, венозно, фракциониран в дози от 3-4 милиона U на всеки 4 часа, за 10 до 14 дни.

Научете повече за лечението, включително как се провежда лечението, когато бременната е алергична към пеницилин.