Какво е гастрошизис, симптоми и лечение
Гастрошизисът е вродена малформация, характеризираща се с това, че не затваря напълно коремната стена, близо до пъпа, което води до излагане на червата и контакт с околоплодната течност, което може да доведе до възпаление и инфекция, причинявайки усложнения на бебето.
Гастрошизисът се среща по-често при млади майки, които са употребявали например аспирин или алкохол по време на бременност. Това състояние може да бъде идентифицирано дори по време на бременност, чрез ултразвук, извършен по време на пренаталната грижа, и лечението започва веднага след раждането на бебето, за да се предотвратят усложненията и да се благоприятства навлизането на червата и последващото затваряне на коремния отвор..
Гастрошизисни симптоми
Основната характеристика на гастрошизиса е визуализацията на червата извън тялото през отвор близо до пъпа, обикновено от дясната страна. Освен червата, през този отвор могат да се видят и други органи, които не са покрити от мембрана, което увеличава вероятността от инфекция и усложнения..
Основните усложнения на гастрошизиса са неразвитието на част от червата, разкъсването на червата и загубата на течности и хранителни вещества от бебето, което го кара да е с поднормено тегло.
Гастрошизис и омфалоцеле
Както гастрошизис, така и омфалоцеле са вродени малформации, които могат да бъдат диагностицирани по време на бременност чрез пренатален ултразвук и които се характеризират с екстернализация на червата. Това, което се различава от гастрошизиса от омфалоцеле, е фактът, че в омфалоцеле червата и органите, които също могат да бъдат извън коремната кухина, са покрити от тънка мембрана, докато в гастрошизиса няма мембрана, заобикаляща органа.
В допълнение, в омфалоцелата пъпната връв е компрометирана и червата излиза през отвор в пъпчето, докато при гастрошизисът отворът е близо до пъпната връв и няма засягане на пъпната връв. Разберете какво е омфалоцеле и как се лекува.
Основни причини
Гастрошизисът е вроден дефект и може да бъде диагностициран по време на бременност, чрез рутинни прегледи или след раждането. Сред основните причини за гастрошизис са:
- Употреба на аспирин по време на бременност;
- Нисък индекс на телесна маса на бременната;
- Възрастта на майката под 20 години;
- Пушенето по време на бременност;
- Честа или прекомерна консумация на алкохолни напитки по време на бременност;
- Рецидивиращи пикочни инфекции.
Важно е жените, чиито деца са диагностицирани с гастрошизис, да бъдат проследявани по време на бременност, така че да бъдат подготвени по отношение на състоянието на бебето, лечението след раждането и възможните усложнения.
Как се извършва лечението
Лечението на гастрошизиса се извършва веднага след раждането, а употребата на антибиотици обикновено е посочена от лекаря като начин за предотвратяване на инфекции или борба с инфекции, които вече са налице. Освен това бебето може да бъде поставено в стерилна торбичка, за да се предотврати инфекция от резистентни микроорганизми, които са често срещани в болничната среда.
Ако коремът на бебето е достатъчно голям, лекарят може да извърши операция, за да постави червата в коремната кухина и да затвори отвора. Въпреки това, когато коремът не е достатъчно голям, червата може да бъде защитена от инфекции, докато лекарят наблюдава връщането на червата в коремната кухина по естествен път или докато коремът няма капацитет да задържи червата, извършвайки операцията в след това.
