Киста на яйчника Симптоми, лечение и общи съмнения

Кистата на яйчника е напълнена с течност торбичка, която се образува в или около яйчника, което може да причини болка в областта на таза, забавена менструация или затруднения при забременяване. Обикновено кистата в яйчника е доброкачествена и изчезва след няколко месеца, без да се нуждае от лечение. Ако обаче имате симптоми, може да се наложи медицинско лечение.

Кистата на яйчниците обикновено не е много сериозна, често се среща при жени на възраст между 15 и 35 години и може да възникне няколко пъти през целия живот.

Възможно ли е да получите, ако имате киста на яйчника?

Кистата в яйчника не причинява безплодие, но може да затрудни забременяването поради хормоналните промени, довели до кистата. Въпреки това, при правилно лечение, кистата има тенденция да намалява или изчезва, което позволява на тялото да се върне към нормалния си хормонален ритъм, улеснява оплождането.

Ако имате киста на яйчника и забременеете, трябва да правите редовни посещения при вашия акушер, тъй като съществува по-голям риск от усложнения като извънматочна бременност.

Видове кисти на яйчниците

Основните видове кисти на яйчниците включват:

• Фоликуларна киста: тя се образува, когато няма овулация или когато яйцеклетката не напусне яйчника през фертилните ви дни. Обикновено нямате симптоми и това не изисква лечение. Размерът му може да варира от 2,5 см до 10 см и обикновено намалява в размер от 4 до 8 седмици, защото не се счита за рак.
• Corpus luteum: може да възникне след освобождаването на яйцеклетка и обикновено изчезва без лечение. Размерът му варира между 3 и 4 см и може да се разкъса по време на интимен контакт, но не е необходимо специфично лечение. Ако обаче изпитвате силна болка, спадане на кръвното налягане и ускорен пулс, може да се наложи премахването му чрез лапароскопска хирургия.
• Тикова-лутеинова киста: Появява се рядко, като се среща по-често при жени, които приемат лекарства за забременяване;
• Хеморагична киста: случва се, когато има кървене в стената на кистата и може да причини тазова болка;
• Дермоидна киста: наричан още зрял кистичен тератом, който може да бъде открит при кърмачета, съдържащ фрагмент от коса, зъб или кост, изискващ лапароскопия;
• Овариална фиброма: е по-често срещано новообразувание в менопаузата, размерът може да варира от микроцисти или да тежи до 23 кг и трябва да бъде отстранен с операция.
• Овариален ендометриом: възниква в случаи на ендометриоза в яйчниците, като е необходимо да се лекува с медикаменти или операция;
• Кистозен аденом: доброкачествена киста на яйчника, която трябва да бъде отстранена чрез лапароскопия.

Тези кисти са пълни с течност, така че са известни и като анехоични кисти, защото не отразяват ултразвука, използван при диагностични тестове. Терминът анехогенни обаче не е свързан с тяхната тежест.

Видът на кистата може да бъде оценен от гинеколог чрез прегледи като ултразвук, лапароскопия или кръвни изследвания. Болкоуспокояващи като Дипирон могат да се използват в случаи на болка, оралните контрацептиви могат да се използват за потискане на овулацията, което обикновено намалява фоликуларните кисти, които са най-честите. Поставянето на топъл пластир над болезнения участък също може да облекчи дискомфорта, но винаги, когато болката е много силна, трябва да отидете до лекаря или спешното отделение, за да направите нов ултразвук, за да наблюдавате дали има растеж или дали кистата се е разкъсала и ако необходима е операция.

Симптоми на кисти на яйчниците

Много рядко кистата на яйчника предизвиква симптоми, но когато тя е много голяма, с диаметър над 3 см, можете да изпитате симптоми като:

• Болка в яйчника, отстрани, където е кистата;
• Болка по време на овулация;
• Болка по време на интимен контакт;
• Менструално забавяне;
• Повишена нежност на гърдата;
• Вагинално кървене извън менструалния период;
• Наддаване на тегло, защото хормоналните промени могат да провокират наддаване на тегло;
• Трудност при забременяване.

За да се диагностицира киста на яйчника, е необходимо различни тестове, като палпация на тазовата област, трансвагинална ултрасонография, компютърна томография и магнитен резонанс. 

Гинекологът също може да поиска тест за бременност, защото той дава референтния диапазон на Beta HCG, така че той може да изключи възможността за извънматочна бременност, която има същите симптоми, и дори може да помогне да се идентифицира вида на кистата, който имате.

След идентифициране на кистата на яйчника, гинекологът може също да поиска кръвни тестове, като СА 125, чиято максимална стойност трябва да бъде 35 mUL, за да провери дали кистата е злокачествена и се счита за рак на яйчника.

Предупредителни знаци

Предупредителните знаци, които могат да показват възможна торзия на яйчниците, която се нуждае от спешна операция са:

• Интензивна болка от едната страна на корема, която облекчава, когато поставите горещи петна в региона;
• Обикновено възникват симптоми като гадене и повръщане, които могат да бъдат объркани с апендицит или запушване на червата.

Ако усетите тези симптоми, трябва да отидете до спешното отделение възможно най-скоро.

Кистите, които са по-склонни да се спукат или усукат, са тези, които измерват повече от 8 cm. В допълнение, жена, която забременява и има голяма киста, има по-големи шансове тя да се изкриви между 10 и 12 седмици от бременността поради растежа на матката, защото тя изтласква яйчника, провокиращ усукване.

Може ли киста да означава рак на яйчника?

Кистата на яйчника обикновено не е рак, представлява само доброкачествена лезия, която може да изчезне сама по себе си или да бъде отстранена чрез операция, когато е твърде голяма, защото може да съществува риск от разкъсване или ако причини значителна болка и дискомфорт. Ракът на яйчниците е по-често срещан при жени на възраст над 50 години, като е много рядък под 30 години.

Кистите, които могат да бъдат ракови, са тези с големи размери, с гъста преграда, плътна площ. При съмнение лекарят трябва да поиска кръвен тест CA 125, тъй като тази висока стойност може да показва канцерогенно нараняване. Въпреки това жените с ендометриома на яйчниците може да имат повишен СА 125 и да нямат рак.

Лечение на киста на яйчника

Имането на киста в яйчника не винаги е опасно и обикновено се очаква да се намали сам по себе си, без да е необходимо лечение.

Кистите на яйчниците обаче могат да бъдат лекувани и като се вземе противозачатъчното хапче, подходящо за всеки отделен случай, и когато причинява симптоми или затруднява функционирането на органа, може да се препоръча операция за отстраняване на кистата без отстраняване на яйчника. При по-тежки случаи, когато кистата е много голяма, има признаци на рак или в случай на торзия на яйчниците, може да се наложи напълно изтегляне на яйчника.