Неонатална жълтеница, които са, причини и лечение
Неонатална жълтеница възниква, когато кожата, очите и лигавиците представят жълто оцветяване поради излишния билирубин в кръвта. Основната причина за жълтеница при бебето е физиологичната жълтеница, която възниква, защото черният дроб все още не е развит и има способността да метаболизира и елиминира билирубина. Най-общо казано, това не е причина за безпокойство и лечението се провежда чрез фототерапия.
Билирубинът е пигмент с жълт цвят, който се получава при разграждането на кръвните клетки в организма, улавя се от черния дроб, откъдето се свързва с протеините и се отстранява заедно с жлъчката през червата. Поради тази причина всяка промяна в която и да е от тези фази може да доведе до повишаване на този пигмент в кръвта. Повече за изпита за билирубин.
Основни причини
Жълтеницата на новородените е често срещан проблем и най-честите причини включват:
Физиологична жълтеница: това е най-честата причина, която се появява между 24 и 36 часа след раждането, поради факта, че черният дроб на бебето току-що се развива и може да бъде трудно да трансформира и елиминира билирубина;
Увеличаване на разрушаването на кръвните клетки, ако това е сериозна причина за жълтеница, която се появява поради наличието на кръвни заболявания, като: сърповидно-клетъчна анемия, сфероцитоза или хемолитична анемия, които биха могли да бъдат причинени от несъвместимостта на кръвта на бебето с майката;
Жълтеница на майчиното бебе: появява се при бебета, които са в период на изключителна лактация и се появява след 10 дни след раждането, поради увеличаването на хормоните или кръвната подкрепа, което увеличава резорбцията на билирубин в червата, затруднява елиминирането му, причинява непрекъснато не са напълно ясни;
Чернодробни заболявания: обикновено се причинява от наследствени заболявания като синдром на Криглер-Наджар, синдром на Гилбърт и болест на Гоше;
Вродени заболявания: това може да възникне по време на присвояване, като рубеола или вроден хипотиреоидизъм.
В допълнение, други причини за жълтеница могат да бъдат деформации в жлъчните пътища и инфекции от вируси или бактерии.
Как да идентифицираме неонатална жълтеница
Обикновено жълтеница възниква на втория ден от раждането, но недоносените бебета са склонни да се появяват през 5-ия ден от живота. Това състояние се характеризира с това, че кожата е с жълт цвят от главата до краката, като се появява първо в лицето, в багажника, краката и по-късно в стъпалата, тъй като нивото на билирубин се увеличава в него Сангре.
Натискането на бебето леко е добър начин да идентифицирате жълтеница извън болницата, ако натиснете жълтия цвят, важно е да се свържете с лекуващия лекар, за да започнете лечението..
Как протича лечението
Въпреки факта, че жълтеницата не винаги е сериозно състояние или със сериозни последици, е необходимо подходящо лечение, тъй като при определени обстоятелства може да причини мозъчно увреждане. Това състояние се нарича kernicterus и лечение в тези случаи, включително кръвопреливане. Научете повече за това какво и симптомите на kernicterus.
Лечение с фототерапия
При фототерапията бебето се поставя в пластмасова кутия (инкубатор), без дрехите сами с панела, ако те се предпазват от очите и ще останат изложени на специална светлина, която се абсорбира от кожата на бебето. Светлината преобразува билирубина в разтворимата му форма във вода и по този начин тялото може да го елиминира с по-голяма лекота. Научете повече за свойствата на фототерапията.
В по-леки случаи педиатърът може да препоръча излагането на бебето на слънце ежедневно, преди 10 часа сутринта, когато слънцето е по-слабо интензивно и след 4 следобед. Лечението може да продължи 2 дни, а времето на излагане на светлина варира от 15 до 30 минути всеки път.
Други форми на лечение
Кърменето на бебето е чудесен начин за допълване на лечението, така че може да намали абсорбцията на билирубин в червата, като спомага за по-бързото нормализиране на цвета на бебето. В редки случаи на жълтеница при майката, кърменето може да бъде прекъснато за кратък период от време (1 или 2 дни), докато концентрацията на билирубин в кръвта е нормална..
В най-сериозните случаи на жълтеница, като инфекциозна, вродена или генетична, специфичното лечение в зависимост от причината и ще се ръководи от педиатъра по време на хоспитализация; Тя може да включва използването на антибиотици, глюкокортикоиди, хормонална терапия в случаите на много висок билирубин, ако трябва да има промяна на кръвта, наречена екзангуинотрансфузия, която помага за по-бързото отстраняване на билирубина от кръвта..
