Хипопаратиреоидизъм, какви причини, симптоми и лечение
Хипопаратиреоидизмът се отнася до набор от заболявания или ситуации, които причиняват нарушаване на действието на PTH хормона, известно още като паратохормон.
Този хормон се произвежда от паращитовидните жлези, които са 4 малки жлези, които са разположени зад щитовидната жлеза и са отговорни за поддържането на нивата на калций в кръвта, заедно с витамин D.
Защото когато има липса на PTH в организма, обикновено е да се наблюдава нивото на калций в кръвта, известно като хипокалцемия, което може да причини признаци като слабост, мускулни спазми, промени в тялото, неврологични проблеми и дори сърдечни проблеми. Научете повече за хипокалциемията.
Основни симптоми
Симптомите на хипопаратиреоидизъм са свързани основно с проблемите, които причиняват липсата на PTH. Следователно, някои признаци и симптоми, които могат да възникнат, включват:
- Мускулни каламбре Fuertes;
- Мускулни спазми;
- Мускулна болка слабост;
- Генерализирани припадъци;
- Сърцебиене.
Тъй като PTH е хормон, който регулира калция, когато няма достатъчно PTH, калцият не се абсорбира правилно в червата и също се елиминира чрез орина, причинявайки ниски нива на калций при кървене от хипокалцемия..
Интензивността на симптомите зависи от тежестта и скоростта на загубата на нива на калций. Много индивиди с хипопаратиреоидизъм са безсимптомни и имат симптоми само когато тялото се нуждае от повече калций, тъй като се появява по време на раждането, кърменето при майката или употребата на лекарства, които намаляват калция..
В най-хроничните и леки случаи може да имам и симптоми, ако заболяването е било открито чрез извършване на рутинен преглед, може да има много леки симптоми като хормони и липса на чувствителност при децата, около децата. устата.
Как протича лечението
Лечението на хипопаратиреоидизъм има за основна цел да контролира разтварянето на калций в организма и трябва да се ръководи от ендокринолога според причината, тежестта, симптомите и нивата на калций в кръвта..
Когато нивата на калций са много ниски, под 7,5 mg / dl, възниква тежка хипокалцемия и в тези случаи е необходимо да се проведе лечение в болницата, за да се замени калция с калциев глюконат по интравенозен път..
Когато хипокалцемията е лека и хронична, лечението се състои в заместване на калций и витамин D по орален път. Големината помага да се стимулира производството на PTH и поради тази причина той може да бъде полезен, особено когато нивата му също са ниски. Други лекарства като тиазидни диуретици или рекомбинантно PTH репозиция могат да бъдат посочени от ендокринолог, в зависимост от конкретния случай..
Възможни причини за хипопаратиреоидизъм
Хипопаратиреоидизмът може да бъде разделен на 2 основни типа, в зависимост от причините, които причиняват липсата на PTH действие:
- Първичен хипопаратиреоидизъм: Възникват, когато производството на PTH е нарушено, защото жлезите имат проблем или са били отстранени.
- хипопаратиреоидизъм вторичен: при всеки друг стимул, като магнезиев дисмунцион, по-малко жлези произвеждат PTH, без да имат проблем с тях.
Има трети случай, че се нарича псевдохипертофатиреоидизъм и се среща при наследствени заболявания, които предават семейни гени, от свещеници на деца и това увеличава резистентността в органите, където хормонът трябва да действа. Следователно хормонът не може да изпълнява своята функция, въпреки факта, че паращитовидните жлези произвеждат достатъчно.
Причини за първичен хипопаратиреоидизъм
Това е като по-голямата част от случаите, дължащи се на извличането на паращитовидни жлези, например в случаи на хиперпаратиреоидизъм, но може да възникне и поради случайно нараняване на тези жлези. Последното възниква, когато операцията се извършва на нивото на клетката, главно в щитовидната жлеза, поради наличието на рак или отстраняването на възли. Тъй като структурите са много близки и жлезите са много малки, понякога е трудно да се идентифицират и отделят от останалите структури.
Вижте къде се отстраняват ситуациите на щитовидната жлеза и как се възстановяват.
Причини за вторичен хипопаратиреоидизъм
Този тип хипопаратиреоидизъм обикновено се предизвиква от постоянен дефицит на магнезий.
Дори лек разпад на магнезий може да стимулира производството на PTH, когато магнезият е много нисък и за продължителен период се изпраща съобщение до паращитовидните жлези, така че те да не произвеждат повече PTH, намалявайки чувствителността на организмите към този хормон. по начин, който не действа и причинява хипопаратиреоидизъм.
Причини за псевдохипопаратиреоидизъм
Псевдохипопаратиреоидизмът се отнася до набор от заболявания, при които генетичните мутации, които обикновено са наследствени, също предизвикват нечувствителността на организма към действието на PTH. Има 3 вида псевдохипопаратиреоидизъм, в зависимост от вас, които са свързани с рядко заболяване, наречено наследствен остеоартрит на Олбрайт и вида на PTH резистентност, който се задейства.
В отговор на липсата на PTH действие, нарастващите жлези и опитът да се произвежда повече PTH, с нормални нива на PTH дори в кръвта, но този PTH не може да действа. Следователно клиничната картина е същата като тази на хипопаратиреоидизма, сякаш хормонът не съществува. Тогава типичният хипопаратиреоидизъм не може да се нарече, въпреки че циркулиращите нива на PTH са дори повишени, така че се нарича псевдохиперпаратиреоидизъм, което означава "подобно на хипопаратиреоидизъм".
