Хипонатриемия какво представлява, как се лекува и основни причини

Хипонатриемията е намаляването на количеството натрий спрямо водата, което в кръвния тест е показано със стойности под 135 mEq / L. Тази промяна е опасна, тъй като колкото по-ниско е нивото на натрий в кръвта, толкова по-голяма е тежестта на симптомите, с мозъчен оток, припадъци и в някои случаи кома..

Намаляването на натрия в кръвта е по-често при хоспитализирани пациенти и следователно те трябва редовно да имат кръвни изследвания. Лечението на хипонатриемия се извършва чрез заместване на количеството натрий в кръвта чрез прилагане на серум, което трябва да бъде предписано от лекаря в необходимото количество според всеки отделен случай..

Основни причини

Намаляването на концентрацията на натрий в кръвта е резултат от всяка болест, която води до намаляване на количеството на елиминираната от организма вода или при натрупване на вода в по-големи количества в кръвта, така че натрият се разрежда.

Вазопресин е хормонът, отговорен за регулирането на количеството вода в тялото, като се отделя от хипофизата, когато има нисък кръвен обем, ниско кръвно налягане или когато има голямо количество циркулиращ натрий. Въпреки това, в някои ситуации количеството на произведения вазопресин може да се дерегулира, което води до хипонатриемия. По този начин, някои от основните причини за хипонатриемия са:

• Превишаване на кръвната захар, което се случва при диабет;
• Повръщане или диария, които причиняват както хипонатриемия, така и хипернатриемия;
• Заболявания, които натрупват течност в организма, като сърдечна недостатъчност, цироза на черния дроб, тежък хипотиреоидизъм и хронична бъбречна недостатъчност;
• Заболявания и ситуации, които произвеждат излишък на вазопресин;
• Използване на лекарства, които могат да задържат вода, като някои противовъзпалителни лекарства;
• Прекомерното физическо натоварване, като например в маратоните, което стимулира тялото да произвежда антидиуретичен хормон, в допълнение към консумацията на повече вода;
• Употреба на наркотици, като Екстази;
• Прекомерната консумация на течности, като бира, чайове и дори вода.

Пиенето на твърде много течности до степен да причини хипонатриемия може да се случи в психиатрични ситуации, като например потомания, при която бирата се пие прекомерно или психогенна полидипсия, при която човек пие повече вода, отколкото е необходимо. 

За спортистите идеалът е да не прекалявате с количеството напитка по време на тренировка, тъй като около 150 мл вода за всеки 1 час упражнения е достатъчно. Ако се чувствате по-жадни от това, трябва да пиете друга изотонична напитка, като Gatorade, която съдържа важни минерали, поддържаща контрол на кръвта..

Как да се диагностицира

Диагнозата на хипонатриемия се поставя чрез измерване на натрий в кръвта, при което се проверява концентрация под 135 mEq / L. В идеалния случай стойностите на натрия трябва да бъдат между 135 и 145 mEq / L.

Диагнозата на причината се поставя от лекаря, който изследва промените от клиничната история и други кръвни тестове, като например оценка на бъбречната функция, черния дроб, нивата на кръвната захар и концентрацията на кръв и урина, които помагат определяне на източника на промяната.

Как се извършва лечението

За да лекува хипонатриемията, лекарят трябва да установи интензивността на симптомите и дали това е остра или хронична промяна в инсталацията. При тежка остра хипонатриемия или когато причинява симптоми, се прави заместване на серума с по-голямо количество натрий, което е хипертоничният физиологичен разтвор.

Тази подмяна трябва да бъде изчислена внимателно, според нуждите на натрия на всеки човек и да се извършва бавно, тъй като рязката промяна в нивата на натрий или излишък от натрий, който е хипернатриемия, също може да бъде вредна за мозъчните клетки. Научете повече за причините и как да лекувате хипернатриемията.

Хроничната хипонатриемия също може да бъде лекувана с хипертоничен физиологичен разтвор или физиологичен разтвор и не е необходима бърза корекция, тъй като организмът вече се адаптира към това състояние. При леки ситуации друг вариант е да ограничите количеството вода, което пиете през деня, което може да накара кръвта да има по-добър баланс на вода и сол.. 

Основни симптоми

Признаците и симптомите на хипонатриемия са по-тежки, тъй като количеството натрий намалява в кръвта. Така може да има главоболие, гадене, повръщане и сънливост например. Когато нивата са твърде ниски, е възможно да има гърчове, мускулни спазми и кома.

Хипонатриемията, която причинява симптоми, се счита за спешна медицинска помощ и трябва да бъде открита и лекувана възможно най-скоро.