Какво е цервикална недостатъчност
Цервикалната недостатъчност е, когато шийката на матката е по-малка от 2,5 см по време на бременност, което може да има сериозни усложнения като повишен риск от спонтанен аборт или улесняване на преждевременно раждане..
Шийката на матката е последната част на матката и се образува от хрущялна тъкан, която отделя тялото от матката от влагалището. Шийката на матката има малък отвор, който се отваря, позволяващ излизането на менструацията и навлизането на сперматозоидите, но обикновено е напълно затворен. По време на бременността се очаква то да бъде напълно затворено, така че бебето да може да расте правилно и едва в края на бременността трябва да намалява размера си, защото постепенно ще се отвори или изтрие, така че да може бебето да премине през раждането.
По този начин, когато жената открие, че шийката на матката е отворена, изтрита или намалена по време на бременност, това означава, че шийката на матката не е достатъчна, за да задържи бебето в утробата и това е сериозно усложнение, което може да улесни раждането преди насрочената дата.
Симптоми на цервикална недостатъчност
Недостатъчността на цервикалния провлак, както е известно, не поражда симптоми и следователно може да бъде открита само по време на ултразвук. Един признак, че шийката на матката е недостатъчна дилатация на шийката на матката без никакво свиване. Някои ситуации в полза на този неуспех са:
- История на предишен аборт или преждевременно раждане;
- Конформиран шийката на матката;
- Разширяване на шийката на матката по време на кюретаж на матката.
Лекарят установява, че шийката на матката е дефицитна, когато измерва по-малко от 2,5 см във всеки етап от бременността. Тестовете, които могат да идентифицират тази промяна, са трансвагинална ултразвук, извършена през 13-та гестационна седмица или морфологичен ултразвук, извършен през 20-та гестационна седмица. Макар и по-рядко срещан, лекарят може да извърши и друг тест, наречен хегар свещ номер 8.
Как да се лекува цервикална недостатъчност
Лечението трябва да бъде посочено от акушер-специалист, който придружава бременността и има за цел да отложи раждането на бебето колкото е възможно повече, което може да се направи с:
- Използване на прогестерон, който може да се вкарва всеки ден във влагалището, като утрогестан;
- Почивайте, докато лежите възможно най-много, за да намалите налягането на бебето върху шийката на матката;
- Приемайте кортикостероиди, за да узреете белите дробове на бебето, намалявайки риска от белодробни усложнения, ако той се роди преди очакваната дата;
- Cerclage, който се състои в затваряне на шийката на матката с шевове.
Cerclage е хирургична процедура, която може да се извърши спешно с гръбначна анестезия и седация, но е по-показано, че се извършва между 12 и 20 гестационна седмица. Това обаче трябва да се прави само при жени, които нямат инфекция и все още имат някои рискове като инфекция на матката, разкъсване на аминотичния сак и контракции, които могат да доведат до раждане. Разберете как е възстановяването от тази операция.
Cerclage може да се извърши при всяка бременност, когато има нужда, но след анамнеза за преждевременно раждане или предишен аборт, когато жената забременее отново, лекарят може да реши да сертифицира скоро след извършване на морфологичния ултразвук и открие, че бебето се развива добре. При тези жени има индикация за цервикален канал, тъй като след предишен случай има 24% вероятност жената да има същия проблем при следващата бременност.
Разберете всичко, което трябва да знаете, за да се грижите за недоносеното си бебе.
Как да се предотврати цервикална недостатъчност
Няма начин да се избегне цервикална недостатъчност, но провеждането на гинекологични прегледи ежегодно и след пренаталната грижа по време на бременност са най-добрите начини за откриване на промени в репродуктивната система, като се извърши лечение, което е необходимо.
При жени, които вече са направили аборт или преждевременно раждане поради недостатъчност на шийката на матката при предишна бременност или които са претърпели кюретаж или конизация на матката, акушерът може да посочи изпълнението на маточната шийка, дори ако шийката на матката все още не е под 2,5 см, само за да се предотврати това усложнение, защото може да се появи внезапно и лечението не винаги е успех.
