Какво е хронична венозна недостатъчност и как се извършва лечение

Хроничната венозна недостатъчност е много често срещано заболяване, по-често срещано при жени и възрастни хора, което се характеризира с невъзможността да се поддържа баланс между притока на кръв, който достига до долните крайници, и връщането му, обикновено причинено от неправилното функциониране на съществуващите клапи вени, които също могат да бъдат свързани с запушване на венозен поток.

В зависимост от тежестта, това заболяване може да бъде доста инвалидизиращо, поради появата на симптоми, като тежест и болка в краката, подуване, изтръпване, сърбеж, кожни прояви и други..

Лечението зависи от тежестта на заболяването и може да се проведе с приложение на медикаменти, използване на компресионни чорапи и в някои случаи може да се наложи да се прибегне до хирургия.

Какви са признаците и симптомите

Най-честите симптоми, които могат да се проявят при хора с венозна недостатъчност, са усещане за тежест и болка в засегнатия крайник, сърбеж, усещане за умора, нощни спазми и изтръпване.

В допълнение, някои характерни признаци на хронична венозна недостатъчност са появата на паякообразни вени, разширени вени, подуване и пигментация на кожата.

Възможни причини

Венозната недостатъчност се причинява от неизправността на клапите, които се намират по протежение на вените, които са отговорни за връщането на кръвта обратно към сърцето, а също може да бъде свързана с запушване на венозния поток.

Когато работят правилно, тези клапани се отварят нагоре, позволявайки на кръвта да се вдигне и затварят веднага след това, за да се предотврати повторното изтичане на кръвта. При хора с венозна недостатъчност клапите губят способността да се затварят напълно, което позволява на венозната кръв да се оттича до крайниците, което води до повишаване на налягането в краката поради действието на гравитацията и появата на подуване.

Какви са рисковите фактори

Случаите, в които има по-голям риск да страдат от венозна недостатъчност, са:

• Бременност и употреба на орални контрацептиви, които могат да влошат хроничното венозно заболяване, тъй като естрогените увеличават венозната пропускливост, а прогестеронът насърчава разширяването;
• затлъстяване;
• Стоене за дълги периоди на стоене;
• Седящ живот;
• Фамилна анамнеза за разширени вени или хронична венозна недостатъчност;
• Предишна анамнеза за травма на засегнатия долен крайник;
• История на тромбофлебит.

Каква е диагнозата

Диагнозата обикновено се състои в оценка на личната и семейната медицинска анамнеза, оценка на свързаните рискови фактори и анализ на наличието на други заболявания и продължителност на симптомите. Извършва се и физикален преглед, за да се открият признаци като хиперпигментация, наличие на разширени вени, подуване, екзема или активни или излекувани язви, например.

В допълнение, лекарят може да използва и диагностични методи, като еко-цветен доплер, който е основният метод за оценка след клиничен преглед, който позволява откриване на неизправност на венозните клапи или хронична обструкция. Може да се използва и техника, наречена венозна плетизмография, която може да се използва като допълнителен количествен тест за оценка на степента на засягане на венозната функция..

Когато диагнозата не е окончателна, може да се наложи да се прибегне до инвазивен преглед, наречен флебография.

Какво да избягваме

За да се избегнат или облекчат симптомите и да се предотврати влошаването на заболяването, човекът трябва да избягва да стои в продължение на много часове или да стои дълго време на горещи места, да избягва заседнал начин на живот, продължително излагане на слънце, горещи бани, сауни и избягвайте да носите токчета или твърде плитки обувки.

Как се извършва лечението

Лечението ще зависи от тежестта на заболяването и се състои в използването на компресионни или еластични чорапи, които насърчават резорбцията на отока и предотвратяват образуването му, намаляват венозния калибър и увеличават скоростта на потока, намалявайки рефлукса на кръвта, когато лицето е прав. Разберете как работят компресионните чорапи.

В допълнение, лекарят може да предпише и венотонични лекарства, като хесперидин и диосмин, например, основно за облекчаване на симптомите и намаляване на възпалителния процес на клапите. Тези средства повишават венозния тонус, намаляват пропускливостта на капилярите и действат върху стената и венозните клапи, предотвратявайки венозния рефлукс. Те също така насърчават подобряване на лимфния поток и имат противовъзпалително действие.

В някои случаи може да се наложи провеждането на склеротерапия, ако човекът има паякообразни вени и операция, ако има разширени вени, за да се предотврати еволюцията на болестта.

За да бъде лечението по-ефективно, човекът трябва да поддържа здравословно тегло, да повдига краката, когато седи, да избягва да стои и да стои и да прави физически упражнения.