Силни симптоми, стойности, причини и лечение на пролактин

Пролактинът е хормонът, отговорен за стимулирането на млечните жлези да произвеждат кърма по време на бременност и по време на кърмене. Следователно, високият пролактин в кръвта може да е признак на бременност и се препоръчва да се направи тест за бременност, за да се потвърди. Извън бременността пролактинът е отговорен и за регулирането на други хормони, като има основна роля в овулацията и менструацията..

Въпреки това, в други случаи увеличението на пролактина в кръвта може да се случи поради употребата на някои лекарства или ендокринни промени, тоест участието на жлезата, отговорна за производството на този хормон.

Симптоми на висок пролактин

В случай на висок пролактин при жени, симптоми като:

Забавяне или отсъствие на менструация за повече от 35 дни във всеки цикъл;
Производство на кърма, дори без да сте бременна или да имате бебе наскоро;
Намалено либидо;
Безплодие, затруднено забременяване дълги месеци или години;
Може да се появи остеопороза с 25% намаление на костната маса в гръбначния стълб.

При мъжете повишеният пролактин може да причини симптоми като:

Излизане на мляко през гърдите на мъжа;
Намалено либидо;
Еректилна дисфункция;
Намаляване на производството на тестостерон;
Намалено производство на сперма;
безплодие;
Увеличаване на гърдите;
остеопороза.

Други симптоми, които често се срещат както при жените, така и при мъжете, са главоболие и промени в зрението. Научете всичко за увеличението на пролактина при мъжете.

Причини за повишен пролактин

Повишеният пролактин може да бъде свързан с:

Бременност или кърмене;
Интензивно физическо натоварване;
Натрупан сън и психологически стрес;
Стимулация на гърдите;
Синдром на поликистозни яйчници;
Използване на антидепресанти или лекарства за гърчове, анестезия, алергии, високо кръвно налягане, естрогени, гадене;
Първичен хипотиреоидизъм;
Операция на главата или гръдния кош или травма на тези места;
Болест на Адисон или болести като акромегалия, хипофизит или аденом;
Мозъчен тумор;
Излагане на радиация в областта на главата.

При жени в около 30% от случаите на повишен пролактин, който не е свързан с бременност или кърмене, той се дължи на синдрома на поликистозните яйчници или поради наличието на малък тумор с диаметър под 10 mm, който много рядко се увеличава по размер и това не винаги може да се види при MRI сканиране. Научете повече за синдрома на поликистозните яйчници.

Как да изтеглите пролактин

Лечението за нормализиране на стойностите на пролактин е показано, когато симптомите са неприятни и влошават живота на човека.

В случаите, когато причината е употребата на лекарства, трябва да говорите с лекаря, за да проверите възможността за замяна на друго лекарство, което не пречи на производството на пролактин..

Важно е също така да започнете лечение, когато двойката има желание да забременее, но това не е било възможно поради безплодие. Някои двойки са в състояние да забременеят със стойности от 50 до 60 ng / mL, но може да се наложи тези стойности да се намалят още повече с употребата на лекарства като Dostinex или Parlodel, например, тъй като високият пролактин увеличава риска от спонтанен аборт.

Когато причината е тумор, лечението с медикаменти като каберголин и бромокриптин, които обикновено намаляват размера им, трябва да се извърши за приблизително 2 години и в редки случаи може да се наложи хирургическа намеса, а понякога и лъчетерапия. той е показан само за агресивни или злокачествени тумори.

Референтни стойности

Референтните стойности на пролактина могат да варират в зависимост от лабораторията, в която се провежда, и метода на анализ, така че е важно да се обърне внимание на референтните стойности, посочени в резултата от теста. Като цяло референтните стойности за пролактин са:

Небременни и бременни жени: 2,8 до 29,2 ng / ml;
Бременни жени: 9,7 до 208,5 ng / ml;
Жени след менопауза: 1,8 до 20,3 ng / ml;
мъже: под 20 ng / mL.

Когато пролактинът е над 100 ng / mL, най-честата причина е употребата на лекарства или наличието на микро тумори, а когато стойностите са над 250 ng / mL, това вероятно е по-голям тумор. Ако се подозира тумор, лекарят може да избере да повтаря пролактиновия тест на всеки 6 месеца в продължение на 2 години, след което да направи само 1 тест годишно, за да провери за промени..

Как да се подготвим за изпита

За да се извърши тестът за пролактин по най-правилния начин, трябва да се вземат някои предпазни мерки, като например вземане на кръв най-малко 1 час след събуждането и закуска. Обикновено 1 изпит е достатъчен за идентифициране на промени в пролактина, но когато резултатът е между 20 и 60 ng / mL, лекарят може да намери за по-безопасно да направи друг изпит, за да потвърди резултата.