Начална » Диагностични тестове » За какво е кръвната картина и как да я интерпретираме

    За какво е кръвната картина и как да я интерпретираме

    Пълната кръвна картина е кръвен тест, който оценява клетките, които съставляват кръвта, като левкоцити, известни като бели кръвни клетки, червени кръвни клетки, наричани също червени кръвни клетки или еритроцити, и тромбоцити. 

    Частта от кръвната картина, която съответства на анализа на червените кръвни клетки, се нарича еритрограма, която освен че посочва количеството на кръвните клетки, информира за качеството на червените кръвни клетки, като посочва дали те са с подходящ размер или с препоръчителни количества хемоглобин вътре, което помага да се изяснят причините за анемията например. Тази информация се предоставя от хематиметрични индекси, които са HCM, VCM, CHCM и RDW. 

    Постенето не е необходимо за неговото събиране, но се препоръчва да не се упражнява физическа активност 24 часа преди изпита и да останете 48 часа, без да пиете каквато и да е алкохолна напитка, тъй като те могат да променят резултата.

    За какво е това

    Кръвната картина се използва за подпомагане на диагнозата и наблюдение на еволюцията на заболявания, които причиняват промени в кръвта, като:

    • анемия;
    • Нарушения на костния мозък;
    • Бактериални, гъбични или вирусни инфекции;
    • възпаления;
    • Рак, особено левкемии или лимфоми;
    • Промени в тромбоцитите, като тяхното увеличаване (тромбоцитоза) или намаляване (тромбоцитопения);
    • Мониторинг на ситуации, които могат да компрометират функционирането на костния мозък, например по време на химиотерапия. 

    В допълнение, CBC е полезен за наблюдение на хронични заболявания, които могат да доведат до анемия, като бъбречна недостатъчност, ревматоиден артрит, сърдечна недостатъчност или белодробни заболявания, например..

    Как се прави

    Тестът се извършва по автоматизиран начин, като се използва апаратура за проточна цитометрия, чиято функция е да преброява, оценява и класифицира кръвните клетки според няколко установени критерия..

    Въпреки това, дори и при резултата, осигурен от оборудването, е необходимо микроскопичен анализ, наречен диференциален брой в кръвта, да бъде направен от професионалист, квалифициран по клиничен анализ. Диференциалният брой се състои в диференциране на левкоцити и визуализация на структурите, присъстващи в червените кръвни клетки или левкоцитите. В допълнение, преброяването с помощта на микроскоп позволява идентифицирането на незрели клетки и по този начин може да помогне при диагностицирането на левкемия, например.

    Как да интерпретираме кръвната картина

    За да интерпретира кръвната картина, лекарят трябва да наблюдава резултатите и да проверява дали стойностите са нормални, високи или ниски, в допълнение към съпоставянето им с възможни симптоми, представени от лицето, и резултатите от други тестове, които може да са поискани..

    Ако наскоро сте имали кръвен тест и искате да разберете какво може да означава резултата, въведете данните си тук:

    Някои ситуации, които могат да се видят в кръвна картина са:

    1. Червени кръвни клетки, червени кръвни клетки или еритроцити

    Еритрограмата е частта от кръвната картина, в която се анализират характеристиките на червените кръвни клетки, еритроцитите, известни още като еритроцити..

    HT или HCT - хематокритПредставлява процента от обема, зает от червените кръвни клетки в общия кръвен обем

    високо: Дехидратация, полицитемия и шок;

    ниска: Анемия, прекомерна кръвозагуба, бъбречни заболявания, недостиг на желязо и протеини и сепсис.

    Hb - ХемоглобинТой е един от компонентите на червените кръвни клетки и е отговорен за транспортирането на кислород

    висока: Полицитемия, сърдечна недостатъчност, белодробни заболявания и на голяма надморска височина;

    ниска: Бременност, желязодефицитна анемия, мегалобластна анемия, таласемия, рак, недохранване, чернодробни заболявания и лупус.

    В допълнение към количеството на червените кръвни клетки, кръвната картина трябва да анализира и техните морфологични характеристики, тъй като те също могат да показват заболявания. Тази оценка се прави, като се използват следните хеметрични индекси:

    • MCV или среден корпускуларен обем: измерва размера на червените кръвни клетки, който може да се увеличи при някои видове анемии, като витамин В12 или недостиг на фолиева киселина, алкохолизъм или промени в костния мозък. Ако тя бъде намалена, това може да показва анемия поради недостиг на желязо или генетичен произход, като Таласемия, например. Научете повече за VCM;
    • HCM или среден корпускуларен хемоглобин: показва общата концентрация на хемоглобина чрез анализ на размера и цвета на червените клетки. Вижте какво означава висок и нисък HCM;
    • MCHC (средна концентрация на корпускуларен хемоглобин): ​​демонстрира концентрацията на хемоглобин на червени кръвни клетки, като нормално се намалява при анемии, това се нарича хипохромия;
    • RDW (Обхват на разпределение на червените кръвни клетки): това е индекс, който показва процента на изменение в размера сред червените кръвни клетки на кръвна проба, следователно, ако има червени кръвни клетки с различна големина в пробата, тестът може да бъде променен, което може да бъде представа за появата на анемии с дефицит на желязо или витамин, например, и техните референтни стойности са между 10 и 15%. Научете повече за RDW.

    Разберете повече подробности за референтните стойности на кръвната картина.

    2. Бели кръвни клетки (левкоцити)

    Левкограмата е важен тест, който помага да се провери имунитетът на човека и как тялото може да реагира в различни ситуации, като инфекции и възпаления, например. Когато концентрацията на левкоцитите е висока, ситуацията се нарича левкоцитоза, а обратната - левкопения. Вижте как да разберете резултата от белите кръвни клетки.

    неутрофилите

    високо: Инфекции, възпаления, рак, травма, стрес, диабет или подагра.

    ниска: Липса на витамин В12, сърповидно-клетъчна анемия, употреба на стероиди, след операция или тромбоцитопенична пурпура.

    еозинофили

    високо: Алергия, глисти, пернициозна анемия, улцерозен колит или болест на Ходжкин.

    ниска: Използване на бета-блокери, кортикостероиди, стрес, бактериална или вирусна инфекция.

    базофили

    високо: След отстраняване на далака, хронична миелоидна левкемия, полицитемия, варицела или болест на Ходжкин.

    ниско: Хипертиреоидизъм, остри инфекции, бременност или анафилактичен шок.

    лимфоцити

    високо: Инфекциозна мононуклеоза, паротит, морбили и остри инфекции.

    ниско: Инфекция или недохранване.

    моноцити

    високо: Моноцитна левкемия, заболяване за съхранение на липиди, протозойна инфекция или хроничен улцерозен колит.

    ниско: Апластична анемия.

    3. Тромбоцити

    Тромбоцитите всъщност са фрагменти от клетки, които са много важни, защото са отговорни за стартирането на процеса на съсирване. Нормалната стойност на тромбоцитите трябва да бъде между 150 000 до 450 000 / mm³ кръв.

    Повишените тромбоцити предизвикват безпокойство, защото могат да причинят образуване на кръвни съсиреци и тромби, с риск от тромбоза и белодробна емболия, например. Когато се намалят, те могат да увеличат риска от кървене. Знайте какви са причините и какво да правите в случай на ниски тромбоцити.