Какво е миелограма и за какво е тя

Миелограмата или аспирационната пункция на костния мозък е изпит, при който се извършва пункцията и събирането на кръв от костния мозък, която се прави, за да се провери как работи производството на кръв и да се идентифицират заболявания, при които има намеса в това производство, като левкемия , лимфом, анемия, левкопения или тромбоцитопения, например.

Този изпит трябва да се направи с дебела игла, способна да достигне до вътрешната част на костта, където се намира костния мозък, известен още като мозък, така че е необходимо да се извърши малка локализирана анестезия, за да се намали болката и дискомфорта по време на процедура.

След събиране на материала, хематологът ще анализира кръвната проба и ще идентифицира възможни промени, като намалено производство на кръвни клетки, производство на дефектни или ракови клетки, например..

Когато е указано

Миелограмата се посочва от лекаря в следните ситуации:

• Изследване на необяснима анемия или намаляване на броя на белите кръвни клетки и тромбоцитите, при които причините не са установени при първоначалните прегледи;
• Изследване на причините за промени във функцията или формата в кръвните клетки;
• Диагностика на хематологичен рак, като левкемия или множествен миелом, наред с други, както и проследяване на еволюцията или лечението, когато това вече е потвърдено;
• Предполагаеми метастази на тежък рак на костния мозък;
• Изследване на треска с неизвестна причина, дори след няколко теста;
• Предполагаема инфилтрация на костен мозък от вещества като желязо, в случай на хемохроматоза или инфекции, като висцерална лейшманиоза.

По този начин резултатът от миелограмата е много важен при диагностицирането на няколко заболявания, като позволява подходящо лечение. В някои случаи може да се наложи и биопсия на костен мозък, по-сложно и отнемащо време изследване, тъй като е необходимо да се отстрани парче кост, но често е важно да се дадат повече подробности за мозъка. Знайте за какво е и как се прави биопсия на костен мозък.

Как се прави

Миелограма е изпит, насочен към дълбоки тъкани на тялото, тъй като това обикновено се прави от общопрактикуващ лекар или хематолог. По принцип костите, в които се извършват миелограмите, са гръдната кост, разположена в гръдния кош, гребена на илиака, разположена в областта на таза, или пищяла, разположен в крака, и стъпките му включват:

1. Почистете мястото с подходящи материали, за да избегнете замърсяване, като повидин или хлорхексидин;
2. Извършете локална анестезия с игла върху кожата и от външната страна на костта;
3. Направете пункция със специална игла, по-дебела, за да пробиете костта и да стигнете до костния мозък;
4. Свържете спринцовка към иглата, за да аспирирате и съберете желания материал;
5. Извадете иглата и компресирайте областта с марля, за да предотвратите кървене.

След събирането на материала е необходимо да се извърши анализът и интерпретацията на резултата, което може да се направи чрез слайд, от самия лекар, както и от машини, специализирани в анализ на кръвта.

Възможни рискове

Обикновено миелограмата е бърза процедура с редки усложнения, но е възможно да изпитате болка или дискомфорт на мястото на пункцията, както и кървене, хематом или инфекция. В няколко случая може да е необходимо събирането на материала, тъй като пробата е недостатъчна или недостатъчна за анализ.