Изпит T4 (безплатен и общ) за какво е предназначен и как се прави

Изпитът за Т4 има за цел да оцени функционирането на щитовидната жлеза чрез измерване на общия Т4 и свободния Т4 хормон. При нормални условия хормонът TSH стимулира щитовидната жлеза да произвежда Т3 и Т4, които са хормони, отговорни за подпомагането на метаболизма, осигурявайки необходимата енергия за правилното функциониране на организма. Т4 е почти напълно конюгиран с протеини, така че да може да се транспортира в кръвта към различни органи и да изпълнява своята функция.

Този тест може да бъде препоръчан от лекаря при рутинни прегледи, но най-добре е показан, когато лицето има симптоми на хипо или хипертиреоидизъм, например, или когато има променен резултат от TSH. Вижте за какво са предназначени изпитите за TSH и референтните стойности.

Какво е общо T4 и безплатно T4?

И безплатният Т4, и общият Т4 се използват за оценка на функцията на щитовидната жлеза, тоест за проверка дали жлезата произвежда нормално и достатъчно количество хормони, за да осигури енергия за метаболитните дейности на организма. По-малко от 1% от Т4 е в свободна форма и именно тази форма е метаболитно активна, тоест има функция. Свързаният с протеин Т4 няма активност, той се транспортира само в кръвта към органите и при необходимост се отделя от протеина за активност.

Общият Т4 съответства на общото количество произведен хормон, като се оценява както количеството, което е конюгирано с протеини, така и количеството, което свободно циркулира в кръвта. Въпреки това, общата доза Т4 може да е малко неспецифична, тъй като може да има смущения с протеините, с които хормонът може да се свърже. 

Безплатният Т4, от друга страна, вече е по-специфичен, чувствителен и позволява по-добра оценка на щитовидната жлеза, тъй като се измерва само количеството хормон, който е функционален и активен в организма

Как се прави изпитът

Тестът се прави с кръвна проба и преди вземането му не е необходима подготовка. Ако обаче човекът използва някакви лекарства, които пречат на щитовидната жлеза, той трябва да информира лекаря, така че това да се вземе предвид при анализа.

Събраната кръвна проба се изпраща в лабораторията, където се прави безплатната и обща доза Т4. Нормални стойности на Безплатен T4 са между 0,9 - 1,8 ng / dL, като има предвид, че нормалните стойности за общия Т4 варират в зависимост от възрастта:

Повишените или понижените стойности на Т4 могат да показват например хипо или хипертиреоидизъм, рак на щитовидната жлеза, тиреоидит, гуша и женско безплодие. В допълнение, понижените стойности на свободния Т4 могат да показват недохранване или тиреоидит на Хашимото, например, което е автоимунно заболяване, характеризиращо се с възпаление на щитовидната жлеза, което води до хипертиреоидизъм, последвано от хипотиреоидизъм.

Кога да направя

Изпитът за Т4 обикновено се изисква от ендокринолога в ситуации като:

• Променен резултат на TSH тест;
• Слабост, намален метаболизъм и умора, което може да е показател за хипотиреоидизъм;
• Нервност, повишен метаболизъм, повишен апетит, което може да показва хипертиреоидизъм;
• Предполагаем рак на щитовидната жлеза;
• Изследване на женското безплодие.

От оценката на резултатите от теста и симптомите на човека, ендокринологът може да определи диагнозата и най-добрата форма на лечение, като по този начин нормализира нивата на Т4. Запознайте се с други основни тестове за оценка на щитовидната жлеза.