PCRE изпит за какво е и как се прави
Ендоскопската ретроградна панкреатична холангиопанкреатография, известна само като ERCP, е изпит, който служи за диагностициране на заболявания в жлъчните и панкреатичния тракт, като хроничен панкреатит, холангит или холангиокарциноми, например.
Най-голямото предимство на този тест е, че освен поставянето на диагнозата без операция, той може да лекува и по-прости проблеми, премахвайки малки камъни, които са на мястото си или дори разширява жлъчните пътища с поставянето на стент.
Въпреки това, ERCP обикновено е запазен за случаите, когато други, по-опростени образни тестове, като ултразвук или ЯМР, не са успели да потвърдят или погрешно диагностицират диагнозата..
За какво е това
Изпитът за CPRE може да помогне на лекаря да потвърди някои диагнози, свързани с жлъчния или панкреатичния тракт, като:
- Камък в жлъчния мехур;
- Инфекции в жлъчния мехур;
- панкреатит;
- Тумори или рак в жлъчните пътища;
- Тумори или рак на панкреаса.
В допълнение, тази техника позволява и лечението на по-прости проблеми, като например наличието на камък, и следователно този тест може да бъде избран, когато има голяма вероятност диагнозата да е вярна, тъй като може да позволи и лечение, напротив от по-прости изпити.
Как се прави CPRE
ERCP изследването за между 30 и 90 минути се извършва под обща анестезия, за да не причинява болка или дискомфорт на лицето. За да направи изпита, лекарят вмъква тънка тръба с малка камера на върха, от устата до дванадесетопръстника, за да наблюдава мястото, където жлъчните канали се свързват с червата.
След като наблюдава дали има промяна в това място, лекарят инжектира радиопрозрачно вещество в жлъчните канали, използвайки същата тръба. Накрая се прави рентгенография на корема, за да се наблюдават каналите, изпълнени от веществото, което позволява да се идентифицират промените в каналите.
Ако е възможно, лекарят може също да използва ERCP тръбата, за да премахне камъните в жлъчката или дори да постави a стент, което е малка мрежа, която помага да се разширят каналите, когато те са много договорени, например.
Как да се подготвим за изпита
Подготовката за ERCP изпита обикновено включва 8-часов пост, по време на който трябва да избягвате да ядете или пиете. Важно е обаче да поговорите с лекаря преди изпита, за да разберете дали са необходими повече грижи, като например да не приемате конкретно лекарство, например.
Освен това, тъй като прегледът се извършва под упойка, се препоръчва да се вземе човек, за да може той да се върне спокойно у дома..
Възможни рискове от изпита
ERCP е сравнително честа техника и следователно рискът от усложнения е много нисък. Възможно е обаче да има:
- Инфекция на жлъчните или панкреатичните канали;
- кървене;
- Перфорация на жлъчните или панкреатичните канали.
Тъй като това е изследване, извършено под обща анестезия, съществува и риск от развитие на нежелани реакции към използваните анестетици. Затова преди изпита е много важно да информирате лекаря, ако сте имали проблеми с анестезията в миналото.
Противопоказания за холангиопанкреатография
Ендоскопската ретроградна холангиопанкреатография на панкреаса е противопоказана при пациенти с остър панкреатит, при съмнение за псевдокиста на панкреаса и по време на бременност, тъй като използва йонизиращо лъчение.
CPRM е противопоказан при пациенти с пейсмейкъри, вътреочни чужди тела или клинове на вътречерепни аневризми, кохлеарни импланти или с изкуствени сърдечни клапи.
