Как да разбера резултата от спермограмата
Резултатите от спермограмата помагат да се идентифицират проблеми в мъжката репродуктивна система, като запушване или неправилно функциониране на жлезите, които могат да причинят затруднения с фертилитета при мъжете, например.
За това се оценяват няколко параметъра, като обем, рН и концентрация на проба от сперма, за да се идентифицират възможните причини, които след това трябва да бъдат изследвани изолирано, за да се потвърди диагнозата и да се започне подходящо лечение. Знайте за какво е и как се прави спермограмата.
Как да прочетете резултата от спермограмата
Нормалният резултат от спермограмата трябва да включва:
Макроскопични аспекти | Нормална стойност |
обем | 1,5 ml или повече |
вискозитет | нормален |
цвят | Opalescent White |
рН | 7.1 или по-голяма и по-малка от 8.0 |
втечняване | Общо до 60 минути |
Микроскопични аспекти | Нормална стойност |
концентрация | 15 милиона сперма на мл или 39 милиона сперма |
жизненост | 58% или повече живи сперматозоиди |
подвижност | 32% или повече |
морфология | Повече от 4% от нормалните сперматозоиди |
левкоцити | По-малко от 50% |
Тези стойности могат да се променят без проблем, тъй като качеството на спермата може да варира във времето. Поради тази причина урологът може да поиска спермограмата да се повтори 15 дни по-късно, за да се сравнят резултатите и да се провери дали всъщност резултатите от теста са променени..
Основни промени, идентифицирани в спермограмата
Основните проблеми, които могат да бъдат идентифицирани в спермограмата, включват:
Проблеми с простатата
Проблемите с простатата обикновено се проявяват чрез промени във вискозитета на сперматозоидите и в такива случаи може да се наложи пациентът да направи ректален преглед или биопсия на простатата, за да прецени дали има промени в простатата. Вижте основните промени в простатата.
азооспермия
Азооспермията е липсата на сперма в пробата на сперматозоидите и следователно тя се проявява чрез намаляване на обема или концентрацията на сперматозоидите например. Основните причини са запушвания на семенните канали, инфекции на репродуктивната система или болести, предавани по полов път. Научете повече за азооспермията.
олигоспермия
Олигоспермията е намаляване на броя на сперматозоидите, което се посочва в спермограмата като концентрация под 15 милиона на мл или 39 милиона на обем. Олигоспермията може да бъде следствие от инфекции на репродуктивната система, болести, предавани по полов път, странични ефекти от някои лекарства, като кетоконазол или метотрексат или варикоцеле, което съответства на разширяването на вените на тестиса, причинявайки натрупване на кръв, болка и локално подуване. Вижте какви са симптомите на варикоцеле.
астеноспермия
Астеноспермията е най-често срещаният проблем и възниква, когато подвижността или жизнеността са по-ниски от нормалните в спермограмата и могат да бъдат причинени от прекомерен стрес, алкохолизъм или автоимунни заболявания, като лупус и ХИВ, например..
тератоспермия
Тератоспермията се характеризира с промени в морфологията на сперматозоидите и може да бъде причинена от възпаление, малформации, варикоцеле или употреба на наркотици.
Тези проблеми могат да доведат до безплодие или просто до затруднение спермата да оплоди яйцеклетката, в зависимост от нейната степен. Има обаче някои лечения, които могат да бъдат посочени от уролога и които могат да увеличат шансовете за забременяване.
Други промени
В допълнение към вече споменатите промени, в спермограмата може да се посочи увеличеният брой левкоцити в спермата, наречена левкоспермия, което може да е признак на инфекция..
Друга промяна може да включва както подвижността, така и количеството на спермата, присъстващо в спермата, наречена олигоастеноспермия.
Какво може да промени резултата
Резултатът от спермограмата може да бъде променен от някои фактори, като например:
- температура неправилно съхранение на сперма, тъй като много студените температури могат да попречат на подвижността на сперматозоидите, докато много горещи температури могат да причинят смърт;
- Недостатъчно количество сперма, което се случва главно поради неправилна техника на събиране и мъжът трябва да повтори процедурата;
- стрес, тъй като може да възпрепятства процеса на еякулация;
- Излагане на радиация за продължителен период, тъй като може пряко да пречи на производството на сперма;
- Използване на някои лекарства, защото те могат да имат отрицателен ефект върху количеството и качеството на произведената сперма.
Обикновено, когато резултатът от спермограмата се промени, урологът проверява дали е имало смущение от някой от споменатите фактори, изисква нова спермограма и в зависимост от втория резултат изисква допълнителни тестове, като фрагментация на ДНК, FISH и спермограма под увеличение.