Антифосфолипиден синдром Какво е, причини и лечение

Синдром на антифосфолипидно антитяло, известен също като Хюз или просто SAF или SAAF, е рядко автоимунно заболяване, характеризиращо се с лекотата на образуване на тромби във вените и артериите, които пречат на кръвосъсирването, което може да доведе до главоболие, затруднено дишане и сърдечен удар, например.

Според причината SAF може да бъде класифициран в три основни типа:

1. първичен, когато няма конкретна причина;
2. вторичен, което се случва като следствие от друго заболяване и обикновено е свързано със системен лупус еритематозус. Може да се случи и вторичен APS, въпреки че е по-рядък, свързан с други автоимунни заболявания, като склеродермия и ревматоиден артрит, например;
3. катастрофален, който е най-тежкият тип APS, при който се образуват тромби на поне 3 различни места за по-малко от 1 седмица.

APS може да се случи на всяка възраст и при двата пола, но той е по-често при жени на възраст между 20 и 50 години. Лечението трябва да бъде установено от общопрактикуващия лекар или ревматолог и има за цел да предотврати образуването на тромби и да предотврати усложнения, особено когато жената е бременна.

Основни признаци и симптоми

Основните признаци и симптоми на APS са свързани с промените в процеса на коагулация и появата на тромбоза, като основните са:

• Болки в гърдите;
• Затруднено дишане;
• Главоболие;
• гадене;
• Подуване на горните или долните крайници;
• Намаляване на количеството на тромбоцитите;
• Последователни спонтанни аборти или промени в плацентата, без видима причина.

В допълнение, хората с диагноза APS са по-склонни да имат проблеми с бъбреците, инфаркт или инсулт, например, поради образуването на тромби, които пречат на кръвообращението, променяйки количеството кръв, което достига до органите. Разберете какво е тромбоза.

Какво причинява синдрома

Синдромът на антифосфолипидните антитела е автоимунно състояние, което означава, че самата имунна система атакува клетките в тялото. В този случай тялото произвежда антифосфолипидни антитела, които атакуват фосфолипидите, присъстващи в мастните клетки, което прави кръвта по-лесна за коагулация и образуването на тромби..

Конкретната причина, поради която имунната система произвежда този тип антитела, все още не е известна, но е известно, че това е по-често срещано състояние при хора с други автоимунни заболявания, като Лупус, например..

Как се поставя диагнозата

Диагнозата на синдрома на антифосфолипидно антитяло се определя от наличието на поне един клиничен и лабораторен критерий, тоест наличието на симптом на заболяването и откриването на поне едно автоантитело в кръвта..

Сред клиничните критерии, разгледани от лекаря, са епизоди на артериална или венозна тромбоза, поява на аборт, преждевременно раждане, автоимунни заболявания и наличие на рискови фактори за тромбоза. Тези клинични критерии трябва да бъдат доказани чрез образна диагностика или лабораторни изследвания.

По отношение на лабораторните критерии съществува наличието на поне един тип антифосфолипидно антитяло, като например:

• Лупус антикоагулант (AL);
• антикардиолипин;
• Анти бета2-гликопротеин 1.

Тези антитела трябва да бъдат оценени в два различни времена, с интервал от най-малко 2 месеца.

За да бъде диагнозата положителна за APS, и двата критерия трябва да бъдат доказани чрез прегледи, извършвани два пъти с интервал от най-малко 3 месеца..

Как се извършва лечението

Въпреки че няма лечение, способно да излекува APS, е възможно да се намали рискът от образуване на съсиреци и, следователно, появата на усложнения като тромбоза или инфаркт, чрез честата употреба на антикоагулантни лекарства, като Warfarin, който е предназначен за орална употреба или Хепарин, който е за интравенозна употреба.

През повечето време хората с APS, които са подложени на лечение с антикоагуланти, са в състояние да водят напълно нормален живот, важно е само да имат редовни срещи с лекаря, за да коригират дозите лекарства, когато е необходимо..

Въпреки това, за да се гарантира успеха на лечението, все още е важно да се избягват някои поведения, които могат да влошат ефекта на антикоагуланти, какъвто е случаят с яденето на храни с витамин К, например спанак, зеле или броколи, например. Вижте други предпазни мерки, които трябва да предприемете, когато използвате антикоагуланти.

Лечение по време на бременност

В някои по-специфични случаи, като например по време на бременност, лекарят може да препоръча лечението да се извършва с инжектиращ се хепарин, свързан с Аспирин или интравенозен имуноглобулин, за да се предотврати появата на усложнения като аборт, например.

При правилно лечение има голям шанс бременната жена с APS да има нормална бременност, но е необходимо тя да бъде внимателно наблюдавана от акушер-лекаря, тъй като е изложена на по-голям риск от спонтанен аборт, преждевременно раждане или прееклампсия. Научете как да разпознаете симптомите на прееклампсия.