Как да идентифицираме и лекуваме остър хлабав миелит

Острият хлабав миелит е възпаление, понякога объркано с полиомиелит, синдром на Гилиан-Баре или травматичен неврит, защото генерира симптоми като болки в гърба, мускулна слабост, с намалена чувствителност и парализа на краката и / или ръцете.

Основната му характеристика е възпалението на гръбначния стълб, което оставя мускулите много слаби и меки, причинявайки парализа. Това възпаление обикновено се причинява от инфекция, но може да се случи и поради автоимунно заболяване, което в крайна сметка атакува клетките на гръбначния мозък.

Въпреки че не винаги е възможно напълно да се излекува остър хладък миелит, възможно е да се вземат лекарства и физиотерапия за контрол на симптомите и възстановяване на качеството на живот..

Симптоми на остър хлабав миелит

Първите симптоми на остър хлабав миелит са подобни на грипа, с кихане, кашлица, неразположение за 3-7 дни, след което се появяват:

Болки в гръбначния стълб, особено в долната част на гърба;
Изтръпване или усещане за парене в гърдите, корема, краката или ръцете;
Слабост на ръцете или краката, затруднено задържане на предмети или ходене;
Наклон на главата напред и затруднено преглъщане;
Затруднено задържане на урина или изпражнения.

Тъй като миелитът може да повлияе на миелиновата обвивка на нервните клетки, предаването на нервните стимули се нарушава с течение на времето и следователно е обичайно симптомите да се задълбочават с всеки изминал ден, ставайки по-интензивни, т.е. може дори да има парализа, което не позволява на човека да ходи.

Когато частта на засегнатия гръбначен стълб е по-ниска, детето може да не ходи цял живот и когато засегнатата област е близо до шията, засегнатото лице може да загуби движенията на раменете и ръцете. В най-тежките случаи може да е трудно да дишате и преглъщате, което изисква хоспитализация..

По този начин, винаги, когато се появят симптоми, които могат да показват проблем в гръбначния стълб, е много важно да се консултирате с общопрактикуващ лекар, например, за установяване на причината и започване на лечение, преди да възникнат трудно разрешими лезии. В тази ситуация след диагнозата е нормално човекът да бъде насочен към невролог.

Как да потвърдим диагнозата

За да поставите диагнозата остър хлабав миелит, трябва да се консултирате с общопрактикуващ лекар или невролог, когато има много съмнения за проблем в гръбначния стълб. В допълнение към оценката на симптомите и анамнеза за заболявания, лекарят обикновено изисква и някои диагностични тестове, като ЯМР, лумбална пункция и различни кръвни тестове, които помагат за скрининг за други заболявания..

Какво причинява остър хлабен миелит

Все още не е известно каква е точната причина за остър хладък миелит, но има някои състояния, които изглежда увеличават риска от развитие на този проблем, като например:

Вирусни инфекции, особено в белия дроб (Mycoplasma pneumoniae) или в храносмилателната система;
Ентеровируси, като EV-A71 и EV-D68;
риновирус;
Паразитни инфекции, като токсоплазмоза или цистециркоза;
Множествена склероза;
Оптичен невромиелит;
Автоимунни заболявания, като лупус или синдром на Сьогрен.

Въпреки че е много рядко, има и съобщения за случаи на остър хладък миелит, възникнал след приемането на ваксина срещу хепатит В или срещу морбили, паротит и варицела..

Как се извършва лечението

Лечението на миелит варира много според всеки отделен случай, но обикновено се започва с употребата на лекарства за лечение на възможни инфекции, намаляване на възпалението на гръбначния мозък и облекчаване на симптомите, подобряване на качеството на живот. Някои от най-често използваните лекарства включват:

Инжекционни кортикостероиди, като Метилпреднизолон или Дексаметазон: бързо намаляват възпалението на гръбначния мозък и намаляват реакцията на имунната система, облекчават симптомите;
Плазмообменна терапия: използва се при хора, които не са се подобрили с инжектирането на кортикостероиди и действа чрез премахване на излишните антитела, които могат да причинят възпалението на гръбначния мозък;
Антивирусни средства: за лечение на всяка възможна вирусна инфекция, която е активна и вреди на гръбначния мозък;
Обезболяващи, като Acetominofeno или Naproxeno: за облекчаване на мускулна болка и всеки друг вид болка, която може да се появи.

След тази първоначална терапия и когато симптомите са по-контролирани, лекарят може да посъветва сеанси за физиотерапия, за да помогне за укрепване на мускулите и трениране на координацията, които могат да бъдат засегнати от заболяването. Въпреки че физическата терапия не може да излекува болестта, тя може значително да подобри мускулната сила, координацията на движенията, улеснявайки собствената хигиена и други ежедневни задачи.

В някои случаи сесиите за трудова терапия все още могат да бъдат необходими, така че човекът да се научи да извършва ежедневни дейности с новите ограничения, които могат да възникнат при болестта. Но в много случаи има пълно възстановяване след няколко седмици или месеци.