Инфантилен артрит причини, симптоми и лечение
Инфантилният артрит, известен още като ювенилен ревматоиден артрит, е рядко заболяване, което се среща при деца до 16-годишна възраст и причинява възпаление на една или повече стави, причинявайки симптоми като болка, подуване и зачервяване в ставите, а може да засегне и други органи, като напр. кожа, сърце, бял дроб, очи и бъбреци.
Юношеският артрит е рядък и въпреки че причините му все още не са напълно изяснени, известно е, че той е свързан с промени в имунната система, генетиката и някои инфекции от вируси или бактерии. Идиопатичният артрит обаче не е нито заразен, нито се предава от родители на деца..
Той може да бъде разделен на различни видове, според броя на засегнатите стави и признаците и симптомите, които причинява в други части на тялото:
- Олигоартикуларен артрит, при които са засегнати 4 или по-малко стави;
- Полиартикуларен артрит, при които 5 или повече стави са засегнати през първите 6 месеца на заболяването;
- Системен артрит, наричана още болест на Стил и се случва, когато артритът е придружен от треска и други признаци и симптоми на засягане на няколко органи на тялото, като кожа, черен дроб, далак, бели дробове или сърце;
- Артрит, свързан с ентезит, което е възпаление в местата на закрепване на сухожилията в костите, със или без засягане на сакроилиачните стави или гръбначния стълб;
- Ювенилен псориатичен артрит, характеризира се с наличието на артрит с признаци на псориазис;
- недиференциран, не отговаря на критериите за която и да е от горните категории.
Какви са признаците и симптомите
Основните симптоми на детския артрит включват:
- Болка и подуване в една или повече стави;
- Петна по тялото;
- Раздразнени очи и променен зрителен капацитет, когато има възпаление на очите, наречено увеит;
- Постоянна треска под 38ºC, особено през нощта;
- Трудност при движение на ръка или крак;
- Увеличен размер на черния дроб или далака;
- Прекомерна умора и лош апетит.
Някои деца може да не се оплакват от болки в ставите и следователно някои признаци, които могат да показват артрит, накуцват, са много тихи или имат затруднения с ръцете си, за да правят деликатни движения, например писане или рисуване, например.
Диагнозата детски артрит не винаги е лесна за поставяне, тъй като няма кръвен тест, който да помогне за идентифициране на заболяването, както в случая с възрастни. По този начин лекарят може да направи няколко теста, за да елиминира някои хипотези, докато достигне диагнозата детски артрит.
Възможни причини
Основната причина за детския артрит е промяна в имунната система на детето, която кара тялото да атакува мембраната на ставата, причинявайки нараняване и възпаление, причиняващи разрушаване на мембраната на ставата.
Проблемът обаче не е наследствен и, следователно, не преминава от родители към деца, тъй като е често срещано съществуването на само един случай в семейството.
Как се извършва лечението
Лечението на детския артрит трябва да се ръководи от педиатричен ревматолог, но обикновено се започва с употребата на противовъзпалителни лекарства, като например Ибупрофен или напроксен, с дози, адаптирани към теглото на детето.
Въпреки това, когато тези лекарства нямат ефект, лекарят може да предпише и специални лекарства, които забавят развитието на болестта, действащи върху имунитета, като метотрексат, хидроксихлорохин или сулфасалазин, които помагат за облекчаване на симптомите и предотвратяване появата на нови лезии при стави, имуносупресори, като циклоспорин или циклофосфамид или нови инжекционни биологични терапии като инфликсимаб, етанерцепт и адалимумаб.
Когато артритът в детска възраст засяга само една става, ревматологът може също да предпише инжекции с кортикостероиди, като преднизон, за да допълни лечението с други лекарства и да облекчи симптомите за няколко месеца..
Освен това децата с юношески идиопатичен артрит трябва да имат и психологическа подкрепа и подкрепа от семейството, тъй като могат да имат емоционални и социални затруднения. Интелектуалното развитие на детето с артрит е нормално, така че той обикновено трябва да посещава училище, което трябва да знае ситуацията на детето, за да улесни неговата адаптация и социална интеграция.
Физиотерапия при детски артрит
Също така е много важно да се провежда физическа терапия за рехабилитация, с упражнения, които помагат да се възстанови подвижността на ставата, така че детето да може да изпълнява дейности като ходене, писане и хранене без затруднения. Също така е важно да се упражнява гъвкавост и мускулна сила.