Как да се идентифицира и лекува хипотиреоидизъм

Хипотиреоидизмът е едно от най-често срещаните ендокринни заболявания и се характеризира с ниска активност на щитовидната жлеза, което я кара да произвежда по-малко хормони, отколкото е необходимо за оптималното функциониране на всички функции на тялото. Субклиничният хипотиреоидизъм възниква, когато човекът има нормален Т4 и висок TSH, който обикновено не генерира симптоми и се открива само при кръвен тест.

Тази промяна е по-честа при жени над 50 години, които имат близки членове на семейството с хипотиреоидизъм, които вече са премахнали част или цялата щитовидна жлеза или са получили някакъв вид радиация на главата или шията.

Най-честата причина за хипотиреоидизъм е тиреоидитът на Хашимото, автоимунно заболяване, при което антителата започват да атакуват щитовидната жлеза, сякаш е вредно за самия организъм. Разберете тази болест, като кликнете тук.

Признаци и симптоми

Признаци и симптоми, които могат да показват ниска функция на щитовидната жлеза, могат да се появяват бавно за няколко години и могат да бъдат:

• Главоболие, в мускулите и ставите;
• крампи;
• Крехки, чупливи нокти и груба, суха кожа;
• Груба и суха кожа;
• Подути лице, очи, ръце и крака;
• Косопад без видима причина и по-тънка, суха и скучна коса;
• Сърдечният пулс е по-бавен от нормалното;
• Тендонит в ръцете или синдром на карпалния тунел;
• Умора, слабост или изтръпване;
• Затруднена концентрация, лоша памет;
• Говорете бавно;
• Запек;
• нервност;
• Намален слух или глухота;
• Наддаване на тегло без видима причина;
• Тежък или дрезгав глас;

В някои случаи хората с хипотиреоидизъм също могат да изпитат промени в личността, депресия и деменция.

Възможни причини 

Причините за ниското производство на хормони от щитовидната жлеза могат да бъдат свързани с тиреоидит на Хашимото, йоден дефицит, състояние, известно като гуша, което причинява разширена щитовидна жлеза, лечение срещу хипертиреоидизъм или употреба на лекарства като литиев карбонат, амиодарон и др. пропилтиоурацил и метимазол.

Хората, които са приемали лекарства за щитовидна жлеза, за да отслабнат, също могат да развият хипотиреоидизъм, тъй като след като тези хормони вече присъстват в кръвообращението, щитовидната жлеза може да спре или да намали естественото си производство. Друга по-рядко срещана причина е инфекцията с вируси, като грип, който също може да причини хипотиреоидизъм.

Въпреки това, в допълнение към тези причини, хипотиреоидизмът може да се появи и по време на бременност или в следродилния период, който има тенденция да се върне към нормалното скоро след това. Освен това е важно да запомните, че това заболяване намалява плодовитостта на жената, което води до проблеми при забременяване. Вижте повече тук.

Как да разбера дали е хипотиреоидизъм

За диагностицирането на хипотиреоидизъм е необходимо да се наблюдава индивидът, като се обърне внимание на симптомите им и се извърши TSH кръвен тест, а също и други като: 

• Т3;
• Безплатни Т4 и общо Т4;
• Изследване на антитела срещу щитовидната жлеза;
• Ултрасонография, когато се забелязват възли по време на палпация на щитовидната жлеза. Ако са налице възли, лекарят може също да поиска извършване на биопсия по време на ултразвука;
• Картиране на щитовидната жлеза.

Вижте как може да се извърши самооглед на щитовидната жлеза, за да разберете дали имате бучки, като щракнете тук.

Кой се нуждае от тестове на щитовидната жлеза

В допълнение към хора със признаци и симптоми, които могат да показват хипотиреоидизъм, тези тестове трябва да се извършват и от:

Хипотиреоидизмът може да възникне при бременност

Това нарушение на щитовидната жлеза може да се появи по време на бременност и да продължи само още няколко месеца след раждането на бебето. Това може да се случи, защото на този етап от живота тялото на жената намалява имунитета си, така че самият организъм да не изгони бебето, което се образува, сякаш е вирус или бактерии. С това естествено намаляване на имунитета щитовидната жлеза започва да произвежда по-малко хормони, което може да доведе до симптоми на хипотиреоидизъм.

По този начин е нормално по време на пренаталната грижа лекарят да назначи Т3, Т4 и TSH тестове, за да оцени функционирането на щитовидната жлеза. Обикновено не е необходимо да се извършва какъвто и да е вид лечение, тъй като след по-малко от 1 година след раждането стойностите на щитовидната жлеза могат да се върнат в нормални стойности. Разберете какви са рисковете от хипотиреоидизъм при бременност, като кликнете тук.

Как да се лекува хипотиреоидизъм

Лечението на хипотиреоидизъм е сравнително просто и трябва да се извърши чрез заместване на хормони с приемането на синтетични хормони като левотироксин, съдържащ хормон Т4, който трябва да се приема на празен стомах, поне 20 минути преди закуска.

Не е необходимо да приемате лекарства Т3, защото когато приемате Т4, той се преобразува в Т3 по естествен начин от тялото.

Вижте как храненето може да подобри функцията на щитовидната жлеза в следното видео.

Храна за проблеми с щитовидната жлеза

6 седмици след приема на лекарството, лекарят може да провери симптомите, които има индивидът, или да поръча TSH тест, за да провери дали дозата на лекарството трябва да бъде коригирана, докато количеството на свободния Т4 не се нормализира. След това трябва да се правят тестове за оценка на щитовидната жлеза веднъж или два пъти годишно, за да се установи дали е необходимо да се коригира дозата на лекарството.

В случай на субклиничен хипотиреоидизъм, когато няма симптоми, лекарят може да препоръча употребата на лекарства, защото те могат да помогнат за намаляване на риска от сърдечно-съдови проблеми, което може да бъде важно за хора с наднормено тегло или с висок холестерол или диабет. Разберете повече подробности за лечението.

Вижте също някои опции за домашни средства за регулиране на щитовидната жлеза.