Лечение на епилепсия
Лечението на епилепсия служи за намаляване на броя и интензивността на епилептичните припадъци, тъй като няма лечение за това заболяване.
Лечението може да се извърши с медикаменти, електростимулация и дори хирургия на мозъка и следователно най-добрата форма на лечение винаги трябва да се оценява с невролог, според интензивността на кризите на всеки пациент, например.
В допълнение към тези доказани техники, все още има някои методи, които се изпробват, като канабидиол, който е вещество, извлечено от марихуана и което може да помогне за регулиране на мозъчните електрически импулси, като намалява шансовете за криза. Това лекарство все още не се предлага в Бразилия с тази терапевтична индикация, но в някои случаи и с подходящото разрешение може да бъде внесено. Научете повече за лекарствата за канабидиол.
1. Лекарства
Използването на антиконвулсивни лекарства обикновено е първата възможност за лечение, тъй като много пациенти спират да имат чести пристъпи само с един дневен прием.
Някои примери включват:
- фенобарбитал;
- Валпроева киселина;
- фенитоин;
- клоназепам;
- ламотрижин;
- габапентин
- Семинатриев валпроат;
- карбамазепин;
Лекарството и правилната доза обаче могат да бъдат трудни за намиране и следователно е необходимо да се регистрира появата на нови кризи, така че лекарят да може да прецени ефекта на лекарството във времето, като го промени, ако намерете за необходимо.
Въпреки че имат добри резултати, продължителната употреба на тези лекарства може да причини някои странични ефекти като умора, загуба на костна плътност, проблеми с говора, променена памет и дори депресия. По този начин, когато има няколко кризи в продължение на 2 години, лекарят може да спре употребата на лекарството.
2. Стимулиране на вагусовия нерв
Тази техника може да се използва като заместител на лекарственото лечение, но може да се използва и като допълнение към употребата на лекарства, когато намаляването на кризите все още не е достатъчно.
При този метод на лечение малко устройство, подобно на пейсмейкър, се поставя под кожата, в областта на гръдния кош и тел се поставя до вагусния нерв, който преминава през шията..
Електрическият ток, който преминава през нерва, може да помогне да се облекчи до 40% от интензивността на епилепсия атаки, но също така може да причини някои странични ефекти като болки в гърлото или чувство на задух, например.
3. Кетогенна диета
Тази диета се използва широко при лечението на епилепсия при деца, тъй като увеличава количеството на мазнините и намалява въглехидратите, като кара тялото да използва мазнините като енергиен източник. По този начин тялото не се нуждае от пренасяне на глюкоза през мозъчната бариера, което намалява риска от припадък..
В тези случаи е много важно редовен мониторинг от диетолог или лекар, за да се гарантира, че количествата хранителни вещества се спазват добре. След две години без припадъци, лекарят може бавно да премахне ограниченията за хранене на децата, тъй като в много случаи припадъците изчезват напълно.
Разберете как трябва да се прави кетогенната диета.
4. Мозъчна операция
Обикновено хирургията се извършва само когато никоя друга техника на лечение не е била достатъчна за намаляване на честотата или интензивността на пристъпите. При този тип хирургия неврохирургът може:
- Отстранете засегнатата част от мозъка: Стига да е малка част и да не засяга цялостното функциониране на мозъка;
- Имплантиращи електроди в мозъка: помощ за регулиране на електрическите импулси, особено след появата на криза.
Въпреки че често е необходимо да продължите да използвате лекарства след операция, дозите обикновено могат да бъдат намалени, което също намалява шанса да страдате от странични ефекти..
Как се провежда лечението при бременност
Лечението на епилепсия по време на бременност с медикаменти трябва да се избягва, тъй като антиконвулсантите могат да причинят промени в развитието на бебето и малформации. Вижте повече за рисковете и лечението тук.
Жените, които имат редовни епилептични пристъпи и се нуждаят от лекарства, за да ги контролират, трябва да потърсят съвет от невролога си и да променят лекарството на лекарства, които нямат толкова странични ефекти върху бебето. Те също трябва да приемат 5 mg фолиева киселина преди и по време на бременността, а витамин К трябва да се прилага през последния месец от бременността.
Един от начините за контрол на пристъпите при бременност е да се избягват факторите, които причиняват епилепсия при жените и да се използват техники за релаксация, за да се избегне стрес.