Всичко за трансплантацията на черва

Трансплантацията на черва е вид операция, при която лекарят замества болното тънко черво на човек със здравословно черво от донор. По принцип този вид трансплантация е необходим, когато има сериозен проблем в червата, който предотвратява правилното усвояване на хранителни вещества или когато червата вече не показва никакъв вид движение, излагайки живота на човека на риск.

Тази трансплантация е по-честа при деца, поради вродени малформации, но може да се направи и при възрастни поради болест на Крон или рак, например, като е противопоказана само след 60 години, поради високия риск от операция.

Когато е необходимо

Чревна трансплантация се прави, когато има проблем, който пречи на правилното функциониране на тънките черва и следователно хранителните вещества не се усвояват добре.

Като цяло в тези случаи е възможно човек да се храни чрез парентерално хранене, което се състои в осигуряване на необходимите хранителни вещества за живот през вената. Това обаче може да не е решение за всички, тъй като усложнения като:

• Чернодробна недостатъчност, причинена от парентерално хранене;
• Рецидивиращи инфекции на катетера, използвани за парентерално хранене;
• Наранявания на вените, използвани за поставяне на катетъра.

В тези случаи единственият начин за поддържане на адекватно хранене е да се извърши здрава трансплантация на тънки черва, за да можете да замените функцията на онзи, който е бил болен..

Как се прави

Чревната трансплантация е много сложна операция, която може да отнеме между 8 и 10 часа и трябва да се извърши в болница с обща анестезия. По време на операцията лекарят отстранява засегнатото черво и след това поставя здравото черво.

Накрая кръвоносните съдове се свързват с новото черво, след което червата се свързват със стомаха. За да завърши операцията, частта на тънките черва, която трябва да бъде свързана с дебелото черво, е директно свързана с кожата на корема, за да се създаде илеостомия, чрез която изпражненията ще излязат в торбичка, заседнала в кожата, така че да е по-лесно за лекарите оценяват напредъка на трансплантацията, отбелязвайки характеристиките на изпражненията.

Как става възстановяването на трансплантацията

Възстановяването след чревна трансплантация обикновено се започва в ICU, за да се позволи постоянна оценка на това как новото черво се лекува и дали има риск от отхвърляне. През този период е обичайно медицинският екип да провежда различни тестове, като кръвни тестове и ендоскопии, за да гарантира, че лечението се извършва правилно..

Ако има отхвърляне на новия орган, лекарят може да предпише по-висока доза имуносупресори, които са лекарства, които намаляват активността на имунната система, за да предотвратят унищожаването на органа. Ако обаче лекувате нормално, лекарят ще поиска преместване в нормално отделение, където болкоуспокояващи и имуносупресивни лекарства ще продължат да се прилагат във вената, докато изцелението е почти пълно..

Обикновено след около 6 седмици след операцията е възможно да се върнете у дома, но за няколко седмици е необходимо да ходите често в болницата за тестове и да продължите да оценявате функционирането на новото черво. Вкъщи ще е необходимо винаги да продължавате да приемате имуносупресивни лекарства до края на живота си..

Възможни причини

Някои причини, които могат да причинят чревна неизправност и съответно извършването на чревна трансплантация, включват:

• Синдром на късо черво;
• Рак на червата;
• Болест на Крон;
• Синдром на Гарднър;
• Сериозни вродени малформации;
• Чернодробна исхемия.

Въпреки това, не всички хора с тези причини могат да се подложат на операция и следователно е необходимо да се направи оценка преди операцията, при която лекарят да назначи няколко теста, като рентгенови лъчи, компютърна томография или кръвни изследвания. Някои от противопоказанията включват рак, който се е разпространил в други части на тялото, други сериозни здравословни заболявания и възраст над 60 години, например.