Какво е тромбофилия и как се извършва лечение

Тромбофилията се случва, когато човекът е по-лесно да образува кръвни съсиреци, увеличавайки риска от усложнения като венозна тромбоза, инсулт или белодробна емболия, например. По този начин хората с това състояние обикновено изпитват подуване в тялото, възпаление на краката или задух.

Съсиреците, образувани от тромбофилия, възникват, защото кръвните ензими, които правят съсирването, спират да работят правилно. Това може да се случи поради наследствени причини, от генетиката, или може да се дължи на причини, придобити през целия живот, като бременност, затлъстяване или рак, а шансовете могат да се увеличат и чрез употребата на лекарства, като орални контрацептиви..

Основни симптоми

Тромбофилията увеличава шансовете за образуване на тромбоза в кръвта и, следователно, симптоми могат да възникнат в случай на усложнения в някои части на тялото, като:

Дълбока венозна тромбоза: подуване на част от чашата, особено краката, които са възпалени, зачервени и горещи. Разберете какво е тромбоза и как да я идентифицирате;
Белодробна емболия: Тежка задух и затруднено дишане;
AVC: внезапна загуба на движение, реч или зрение, например;
Тромбоза в плацентата или пъпната връв: многократни аборти, преждевременни раждания и усложнения на бременността, като еклампсия.

В много случаи човекът може да не знае, че има тромбофилия, докато се появи внезапен оток, има чести аборти или усложнения по време на бременност. Често се среща и при възрастни хора, тъй като крехкостта, причинена от възрастта, може да улесни появата на симптоми.

Какво може да причини тромбофилия

Нарушението на кръвосъсирването, което се проявява при тромбофилия, може да бъде придобито през целия живот или да бъде наследствено, предадено от родителите на децата, чрез генетика. По този начин основните причини включват:

1. Придобити причини

Основните причини за придобита тромбофилия са:

затлъстяване;
Разширени вени;
Фрактури на костите;
Бременност или пуерпериум;
Сърдечни заболявания, инфаркт или сърдечна недостатъчност;
Диабет, високо кръвно налягане или висок холестерол;
Използване на лекарства, като орални контрацептиви или заместване на хормоните. Разберете как контрацептивите могат да увеличат риска от тромбоза;
Останете в леглото в продължение на много дни поради операция или поради някаква хоспитализация;
Да седите дълго време в самолетна или автобусна екскурзия;
Автоимунни заболявания, като лупус, ревматоиден артрит или антифосфолипиден синдром, например;
Заболявания, причинени от инфекции като ХИВ, хепатит С, сифилис или малария, например;
рак.

Хората, които имат заболявания, които увеличават шансовете за тромбофилия, като рак, лупус или ХИВ, например, трябва да имат проследяване чрез кръвни изследвания, всеки път, когато се връщат с лекаря, който извършва последващото проследяване. Освен това, за да се предотврати тромбозата, е важно да се предприемат превантивни действия, като контролиране на кръвното налягане, диабет и холестерол, в допълнение към това да не лъжете и да не стояте в ситуации на пътуване по време на бременност, пуерпериум или престой в болница..

Употребата на орални контрацептиви трябва да се избягва от жени, които вече имат повишен риск от тромбофилия, като тези, които имат високо кръвно налягане, диабет или фамилна анамнеза за промени в кръвта.

2. Наследствени причини

Основните причини за наследствена тромбофилия са:

Недостиг на естествени антикоагуланти в организма, наречени например протеин С, протеин S и антитромбин;
Висока концентрация на аминокиселината хомоцистеин;
Мутации в кръвообразуващите клетки, както при мутацията на фактор V на Leiden;
Излишните кръвни ензими, които причиняват съсирването, като фактор VII и фибриноген, например.

Въпреки че наследствената тромбофилия се предава чрез генетика, има някои предпазни мерки, които могат да бъдат взети, за да се предотврати образуването на съсиреци, които са същите като тези на придобита тромбофилия. В много тежки случаи употребата на антикоагулантни средства може да бъде посочена от хематолога след оценка на всеки случай..

Какви изпити трябва да се правят

За да се диагностицира това заболяване, общопрактикуващият лекар или хематологът трябва да е подозрителен към клиничната и фамилна анамнеза на всеки човек, но някои тестове като кръвна картина, нива на кръвна захар и холестерол могат да бъдат назначени, за да потвърдят и посочат най-доброто лечение..

При подозрение за наследствена тромбофилия, особено когато симптомите могат да се повтарят, в допълнение към тези тестове се изисква дозиране на ензимите за съсирване на кръвта, за да се оцени нивата им.

Как се извършва лечението

Лечението на тромбофилията се извършва с внимание, за да се избегне тромбозата, като например избягване да стои неподвижно дълго време при пътувания, приемане на антикоагулантни лекарства по време на болничен престой или след операция и главно контролиране на заболявания, които увеличават риска от образуване на съсиреци, като високо кръвно налягане , диабет и затлъстяване, например. Само в случаите на сериозно заболяване е показана продължителна употреба на антикоагулантни лекарства.

Въпреки това, когато човекът вече има симптоми на тромбофилия, тромбоза на дълбоки вени или белодробна емболия, се препоръчва употребата на перорални антикоагуланти за няколко месеца, като Хепарин, Варфарин или Ривароксабана, например. При бременни жени лечението се извършва с инжектируем антикоагулант, като е необходимо да престои няколко дни.

Разберете кои антикоагуланти се използват най-много и за какво са предназначени.