Как да разберем изпита за простатен антиген (PSA)
PSA, известен като простатен специфичен антиген, е ензим, произведен от клетки на простатата, чиято концентрация може да показва известна промяна в простатата, като простатит, доброкачествена простатна хипертрофия или рак на простатата. Изпитът за PSA е прост и безболезнен и се провежда в лабораторията чрез събиране на малка кръвна проба.
По принцип здравите мъже имат общи стойности на PSA под 4 ng / ml, но тази стойност може да бъде променена или леко увеличена според възрастта и от лабораторията, в която е извършен анализът. Освен това увеличението на общата концентрация на PSA винаги показва наличието на рак на простатата, въпреки че са необходими други тестове, за да се потвърди диагнозата..
В случай на рак на простатата обаче стойността на PSA също може да остане нормална и поради тази причина, ако има раков образец, трябва да бъде потвърдена с други диагностични тестове като ректално докосване, магнитен резонанс и биопсия..
Общи стойности на изпитите за PSA
Обикновено, когато индивидът има обща стойност на PSA по-голяма от 4,0 ng / ml, се препоръчва тестът да се повтори, за да се потвърди стойността, в случай че е от съществено значение да се проведат други тестове, за да се потвърди диагнозата и да се установи причината. Знае други тестове за оценка на простатата.
В повечето случаи, когато общата стойност на PSA е по-висока, това е ракът на простатата sospecha и следователно, когато стойността е по-голяма от 10 ng / ml, възможностите за развитие на рак на простатата са 50%. Стойността на PSA може да варира от точност до възраст, лични навици и лаборатория, в която се провежда изпитът. Като цяло референтните стойности за PSA са:
- Хаста 59 години: Общ PSA до 4.0 ng / mL;
- Между 60 и 69 години: Общ PSA до 4,5 ng / mL;
- От 70 години: Общ PSA до 6,5 ng / mL.
Въпреки това, в някои случаи, когато лицето има PSA от 2 ng / ml и възли с ректално докосване, съществува по-голям риск от рак на простатата, отколкото индивидът, който представя само най-високата стойност без промени при ректално докосване..
За да мога наистина да знам дали има промяна в простатата, лекарят препоръчва реализирането на безплатната доза PSA и връзката между общия PSA и общия PSA, което е от съществено значение за диагностицирането на рак на простатата.
При полагане на безплатния изпит за PSA
Обикновено, когато пациентът има общ PSA между 2,0 и 10 ng / ml, урологът показва изпълнението на PSA либре изпит, тъй като има голяма вероятност индивидът да развие карцином на простатата. Въз основа на резултата от безплатния и общия PSA има връзка между тези резултати, за да се провери дали промяната в простатата е доброкачествена или злокачествена и в тези случаи се препоръчва да се извърши биопсия на простатата..
Когато връзката между свободния PSA и общата сума е по-голяма от 20%, е показателно, че увеличението на простатата е доброкачествено и може да показва, че се развиват доброкачествени заболявания, като доброкачествена простатна хипертрофия или пикочна инфекция..
Когато обаче тази връзка е под 20%, тъй като обикновено показва наличието на рак на простатата, се препоръчва да се извърши биопсия на простатата, за да се потвърди диагнозата и да се започне лечение, което в някои случаи се провежда с лъчетерапия и химиотерапия.
Плътност на скоростта на PSA
Урологът също може да оцени плътността и скоростта на PSA, въпреки че колкото по-голяма е плътността на PSA, толкова по-голяма е вероятността от наличие на рак на простатата и в случай, че стойността на скоростта на PSA се увеличава повече 0,75 ng / ml годишно го увеличават много бързо е важно да се повторят тестовете, което може да показва рак.
Какво може да доведе до увеличаване на PSA
Различни ситуации могат да доведат до увеличаване на стойността на PSA, като например:
- Възпаление на простатата, известно като остър или хроничен простатит;
- Инфекцията би уринирала гениталията;
- Остро задържане на урина;
- Доброкачествена простатна хипертрофия, известна като ДПХ;
- Реализиране на медицински процедури, като цистоскопия, ректално докосване, биопсия, хирургия на простатата или трансуретрална резекция на простатата;
- Рак на простатата.
В допълнение към споменатите по-горе причини, увеличаването на възрастта, колоезденето и приемането на някои лекарства, като тестостерон, могат да причинят увеличаване на PSA.
Обикновено кръвният тест за PSA се посочва от уролога в случай на промени в урината, по време на лечение за рак на простатата, след операция на простатата и при всички мъже за по-малко от 1 година от сега 45-годишна възраст.