Какво представляват дерматомите и къде са те
Дерматомите са определени области на тялото, инервирани от нерв, който излиза от гръбначния стълб. Гръбначният стълб е съставен от 33 прешлена и има 31 чифта нерви, които са разпределени по тялото, организирано.
Всеки нерв, който напуска гръбначния стълб, е отговорен за осигуряването на чувствителност и сила в определена област на тялото и така винаги, когато има компресия или прерязване на нерв, се нарушава определена област на тялото. По този начин е възможно да се идентифицира коя част от гръбначния мозък е била засегната от компресия, травма или дискова херния, когато човек казва, че чувства изтръпване, слабост или неспособност да движи ръка или страна на стъпалото, например.
Общо има 31 дерматоми, които са разделени като в "резени", както е показано на следното изображение:
Карта на дерматоми и миотоми на тялотоКарта на дерматомите на тялото
Най-добрият начин да идентифицирате всички дерматоми по тялото е да наблюдавате човек в положение на 4 опори, тъй като по този начин „резените“ се възприемат по-лесно. Следните са основните дерматоми на тялото:
- Цервикални дерматоми - Лице и шия: те са особено инервирани от нерва, който излиза от С1 и С2 прешлени;
- Торакални дерматоми - Thorax: регионите се захранват от нерви, които напускат прешлените Т2 до Т12;
- Дерматоми на горните крайници - ръце и ръце: те се инервират от нервите, които напускат прешлените от С5 до Т2;
- Дерматоми на лумбалните и долните крайници - Крака и стъпала: съдържат областите, инервирани от нервите, които напускат прешлените от L1 до S1;
- задните части: е областта, инервирана от нервите, които са в сакрума, в S2 до S5.
Картата на дерматомите обикновено се използва от лекари и физиотерапевти, за да идентифицират наличието на промени или компресии в гръбначния мозък, тъй като в случай на промени в чувствителността в определена област на тялото е по-лесно да се определи къде е компрометиран гръбначният стълб, например. травма или херния диск, например.
Но в допълнение, дерматомите могат да се използват и при алтернативни терапии, като акупунктура или рефлексология, за директно стимулиране на определени места в гръбначния мозък или други органи, инервирани от съответната нервна двойка. По този начин акупунктуристът може да вкара игла в гръбначния стълб, за да облекчи болката и дискомфорта, които възникват в други области на тялото.
Карта на дерматоми в позиция на 4 опориРазлика между дерматома и миотома
Дерматомите се отнасят до сензорни промени в кожата, докато миотомите са отговорни за движението на мускулите в същия регион. Таблицата по-долу показва някои примери:
Нервен корен - Myotome | движения | Нервен корен - Myotome | движения |
С1 | Изгънете главата | От T2 до T12 | -- |
C2 | Изпънете главата си | L2 | Изгънете бедрото |
С3 | Изгънете главата странично | L3 | Удължете коляното |
C4 | Повдигнете рамото | L4 | дорзифлексия |
C5 | Отвлечете ръката | L5 | Удължаване на Hallux |
С6 | Изгънете разширението на предмишницата и китката | S1 | Екразия на крака + разширение на бедрата + флексия на коляното |
C7 | Удължете предмишницата и огънете китката | S2 | Флексия на коляното |
С8 | Удължете палеца и лакътното отклонение на този пръст | S3 | Вътрешни мускули на стъпалото |
T1 | Отворете и затворете пръстите | S4 и S5 | Многогодишни движения |
По този начин, когато човекът има усещане за изтръпване отстрани на стъпалото, най-вероятно е, че има промяна в гръбначния стълб, по-точно между прешлените L5 и S1, защото това е техният дерматом. Но когато има слабост и трудности при огъване на ръката, засегнатата област е шийката на матката, по-специално С6 и С7, тъй като този регион е неговата миотома.