Множествен миелом Какво е това, симптоми и лечение

Множественият миелом е рак, който засяга клетките, произведени от костния мозък, наречени плазмоцити, които започват да нарушават функционирането си и да се размножават по неуредичен начин в организма..

Това заболяване е по-често при възрастни хора и в ранните етапи не причинява симптоми, докато размножаването на несъвършените плазмени клетки се увеличава много и причинява признаци и симптоми като анемия, костни промени, повишен калций в кръвта, нарушена бъбречна функция и повишена функция на бъбреците. риск от инфекции.

Множественият миелом все още се счита за нелечимо заболяване, но при наличните понастоящем лечения е възможно да се получат периоди на стабилизиране на болестта с години и дори десетилетия. Опциите за лечение са посочени от хематолога и включват химиотерапия с комбинация от лекарства, в допълнение към трансплантация на костен мозък.

Основни признаци и симптоми

В началния стадий заболяването не причинява симптоми. В по-напреднал стадий множественият миелом може да причини:

• Намалена физическа способност;
• умора;
• слабост;
• Гадене и повръщане;
• Загуба на апетит;
• загуба на тегло;
• Болки в костите;
• Чести фрактури на костите;
• Кръвни заболявания, като анемия, понижени бели кръвни клетки и тромбоцити. Научете повече за това сериозно усложнение на костния мозък.
• Промяна в периферните нерви.

Могат да се наблюдават и симптоми, свързани с повишени нива на калций, като умора, психическо объркване или аритмия, както и промени в работата на бъбреците, като например промени в урината..

Как се потвърждава

За да диагностицира множествен миелом, в допълнение към клиничната оценка, хематологът ще поиска тестове, които помагат да се потвърди това заболяване. Най- миелограма това е съществен изпит, тъй като това е аспират от костен мозък, който ще позволи да се анализират клетките, които съставят мозъка, да могат да идентифицират клъстера на плазмоцитите, който при заболяването заема повече от 10% от този сайт. Разберете какво представлява миелограмата и как се прави.

Нарича се друг съществен изпит протеин електрофореза, което може да се извърши с проба от кръв или урина и е в състояние да идентифицира увеличаването на дефектното антитяло, произведено от плазмоцити, наречено протеин М. Тези тестове могат да бъдат допълнени с имунологични тестове, като протеин имунофиксация.

Необходимо е също така да се проведат тестове, които наблюдават и оценяват усложненията на заболяването, като кръвна картина за оценка на анемия и кръвни заболявания, измерване на калций, която може да бъде повишена, тест на креатинин за проверка на бъбречната функция и тестове за изобразяване на костите, като рентгенографии и ЯМР.

Как се развива множествен миелом

Множественият миелом е рак с генетичен произход, но точните му причини все още не са напълно изяснени. Той причинява нарушено размножаване на плазмени клетки, които са важни клетки, генерирани в костния мозък, с функцията на продуциране на антитела за защита на организма.

При хора с това заболяване тези плазмоцити могат да генерират струпвания, които се натрупват в костния мозък, причинявайки промени в неговото функциониране, а също и на други различни места в тялото, като например кости.

В допълнение, плазмоцитите не произвеждат антитела правилно, произвеждайки вместо него безполезен протеин, наречен М протеин, с по-голяма предразположеност към инфекции и шансове да причинят запушване на бъбречните филтрационни тръби..

Множественият миелом е лечим?

В наши дни лечението на множествен миелом се е развило значително във връзка с наличните лекарства, така че, въпреки че все още не е посочено, че това заболяване има лек, е възможно да живеете с него по стабилизиран начин в продължение на много години.

Така в миналото пациент с мултиплен миелом е имал преживяемост 2, 4 или най-много 5 години, обаче, днес и при правилното лечение е възможно да живеят повече от 10 или 20 години. Важно е обаче да запомните, че няма правило и всеки случай варира в зависимост от няколко фактора, като възраст, здравословно състояние и тежест на заболяването..

Как се извършва лечението

Лечението с лекарства е показано само за пациенти с множествен миелом със симптоми и тези, които имат необичайни прегледи, но които нямат физически оплаквания, трябва да останат при хематолога, с определена от него честота, която може да бъде на всеки 6 месеца. , например.

Някои основни варианти за лекарства включват Дексаметазон, Циклофосфамид, Бортезомиб, Талидомид, Доксорубицин, Цисплатин или Винкристин, които се ръководят от хематолога, обикновено комбинирани, в цикли на химиотерапия. В допълнение, няколко лекарства се тестват, за да се улесни все повече лечението на пациенти с това заболяване.

Трансплантацията на костен мозък е добър вариант за добро управление на болестта, но се препоръчва само за пациенти, които не са много стари, за предпочитане под 70 години или които нямат сериозни заболявания, които ограничават физическата им способност, като напр. сърдечни или белодробни заболявания. Научете повече за това как се извършва трансплантация на костен мозък, когато е посочено и рисковете.