Начална » Обща практика » Уринарна инконтиненция при деца Как да се идентифицира и лекува

    Уринарна инконтиненция при деца Как да се идентифицира и лекува

    Детската инконтиненция на урината е, когато детето не е в състояние да задържи пия през деня или през нощта след 5-годишна възраст. Когато липсата на пиков контрол се случва през деня, това се нарича дневна енуреза, а когато се случва през нощта, а детето наднича в леглото, това се нарича нощна енуреза.

    Обикновено детето може да контролира правилно пика и пука, без да е необходимо специфично лечение, но понякога може да е необходимо да се направи лечение със собствени устройства, лекарства или физиотерапия. 

    Какво причинява затрудненията на детето да удържи момчето

    Дневна уринарна инконтиненция или дневно подновяване на урината:

    • Пикочният мехур е твърде пълен защото детето пренебрегва знаците и не отива в банята, за да не се налага да спира да играе;
    • Уринарна инфекция посещават;
    • Свръхактивен пикочен мехур, в който мускулите, които служат за предотвратяване на неволно свиване на урината, водят до изтичане на урина;
    • Сериозни промени като церебрална парализа, спина бифида, увреждане на мозъка или нервите. 

    Инфантилна нощна инконтиненция на урина или нощна енуреза:

    • Детето не забелязва признаците, че трябва да стане да пикае, поради по-бавното развитие на връзката „мозък-пикочен мехур“;
    • Повишено производство на урина през нощта;
    • тревожност;
    • Генетични причини, тъй като има 40% вероятност детето да има мокро легло, ако това се е случило с някой от родителите му, и 70%, ако е и двамата..

    В допълнение към тези причини, проблеми в пикочната система, като деформации или повтарящи се уринарни инфекции, също могат да причинят нощна енуреза, както и мозъчни проблеми. Тези последни две причини обаче са по-редки.

    Как да идентифицираме уринарна инконтиненция при деца 

    Родителите трябва да отбележат, че ако детето показва следните признаци след 5-годишна възраст:

    • Не можете да държите пика през деня, запазвайки бикините или бельото си мокри, влажни или миришещи на пик;
    • Не може да държи пика, пикае в леглото, повече от веднъж седмично. 

    Възрастта, на която детето е в състояние да контролира пия през деня и нощта, варира между 2 и 4 години, така че ако след този етап детето все още трябва да носи памперс през деня или през нощта, трябва да говорите с педиатър по този въпрос, но педиатричният уролог също е опция. 

    Как се извършва лечение на детска уринарна инконтиненция

    Първоначално родителите трябва да вземат някои предпазни мерки като:

    • Не предлагайте течности след 20:00;
    • Вземете детето да пикае преди лягане;
    • Вземете детето да пикае на всеки 2 или 3 часа и около 20 минути след пиене на вода или сок.

    За да улеснявате живота всеки ден, също е добра идея да поставите водоустойчив капак, който да покрие матрака на вашето дете, да вземете допълнителна смяна на дрехи в детската стая или предучилището. 

    Въпреки това, когато тези стратегии не са достатъчни, педиатърът може да посочи използването на малка аларма, която се поставя вътре в бикините или бельото, която има сензор за влажност, и по този начин, когато излязат първите капки от пикаене, алармата звучи и детето трябва да отиде до банята, за да пикае. Това е една от стратегиите, която има най-много резултати.

    В случай на свръхактивен пикочен мехур, педиатърът може да предпише антихолинергични лекарства, като Десмопресин, Оксибутинин и Имипрамин, те също могат да се използват, тъй като намаляват производството на урина и успокояват пикочния мехур.

    Физиотерапията може да бъде и форма на лечение чрез упражнения, които укрепват тазовите мускули на детето, в допълнение към графиките за планиране на детето за уриниране. Друга възможност е сакралната невростимулация, която е техника, която се състои в залепване на електрод в сакрума на детето, между края на гърба и началото на дупето, за да се стимулира контрола на урината и изпражненията, като се използва повече, когато детето има трудности при контрола на изпражненията и урината. 

    Разберете всички подробности за лечението на детска уринарна инконтиненция.