Катетър на пикочния мехур за облекчение и забавяне за това, което са и рискове
Катетеризацията на пикочния мехур е техника, която се състои в въвеждане на катетър, известен също като катетър на пикочния мехур, през уретрата до пикочния мехур, за да може урината да избяга при хора, които не могат да контролират този акт, поради препятствия като хипертрофия на простата, уретрална дилатация или дори в случаите, когато искате да направите тестове на стерилна урина или да подготвите човека за операция, например.
Тази техника трябва да се изпълнява само при необходимост и в идеалния случай тя трябва да се извършва от медицински специалист, тъй като рискът от развитие на инфекции, наранявания и кървене е много голям. Въпреки това, има и някои случаи, при които въвеждането на сондата може да бъде указано да се прави у дома, но в тези случаи правилната техника трябва да бъде обучавана от медицинска сестра.
За какво е това
Поради рисковете от техниката, катетеризацията трябва да се използва само при необходимост в следните случаи:
- Облекчаване на остро или хронично задържане на урина;
- Контрол на производството на урина от бъбреците;
- Повредна бъбречна недостатъчност поради запушване на инфрачервения мехур;
- Загуба на кръв чрез урина;
- Събиране на стерилна урина за изпити;
- Измерване на остатъчен обем;
- Контрол на уринарна инконтиненция;
- Уретрална дилатация;
- Оценка на динамиката на долните пикочни пътища;
- Изпразване на пикочния мехур преди, по време и след операция и прегледи;
В допълнение, катетеризацията на пикочния мехур може да се използва и за прилагане на лекарства директно в пикочния мехур, в случаи на сериозни инфекции, например.
Какъв материал е необходим
По принцип материалът, използван за изпълнение на тази техника, се състои от стерилен пакет за катетеризация на пикочния мехур със:
- Pean щипци;
- Пакет марля;
- Малка кръгла вана;
- Fenestrated поле с пукнатина;
- Катетър на пикочния мехур;
- Чанта за събиране;
- Течен асептичен разтвор, като повидон-йод;
- 20 ml спринцовка;
- Анестетичен гел, като лидокаин;
- Дестилирана водна ампула;
- ръкавици.
Сондата на пикочния мехур трябва да бъде възможно най-малка, способна да осигури адекватен дренаж на урина, за да се сведе до минимум увреждането на уретрата. Чантата за събиране трябва да е достатъчно дълга, за да позволи мобилността и да не предизвика напрежение в катетера и съответно нараняване на уретрата.
Каква е процедурата
Тази процедура винаги трябва да се извършва от медицински специалист и преди да я извърши, на лицето трябва да се обясни как ще се извършва техниката, която обикновено се състои от следното:
- Съберете всички необходими материали;
- Поставете ръкавици и измийте интимната зона на човека;
- Измийте ръцете си;
- Стерилно отворете пакета за катетеризация с лицето;
- Отворете опаковката на посочената сонда и я поставете до съда, без замърсяване;
- Поставете лубриканта върху марля на една опаковка;
- Помолете човека да лежи по гръб, в гинекологично положение за женската и краката заедно, за мъжа;
- Сложете стерилните ръкавици от пакета за катетеризация;
- Смажете върха на сондата;
- За женския пол извършете антисепсис с монтирани щипци, отделяйки малките устни с палеца и показалеца, преминавайки мокра марля антисептик между големите и малките устни и над урината на урината;
- При мъжете извършете антисепсис върху гланцата с щипци, снабдени с марля, навлажнена с антисептика, като премахнете с палеца и показалеца на лявата ръка препуциума, покриващ гланците и уринус на урината;
- Вземете епруветката с ръката, която не е влязла в контакт с интимната област, и я въведете в уретрата, и оставете другия край вътре в съда, проверявайки отделянето на урина;
- Надуйте балона на сондата с 10 до 20 мл дестилирана вода.
В края на процедурата трябва да се фиксира катетърът, който при мъжете се поставя в областта на срамната зона на срамната зона, а при жените се прилага върху вътрешното бедро.
Видове катетеризация на пикочния мехур
Има два вида катетеризация на пикочния мехур:
1. Катетеризация на пикочния мехур
Катетеризацията на закъснение на пикочния мехур се използва, когато катетърът остане за по-дълго време за непрекъснато дрениране и за това се използва катетър Фоли или Оуен.
При тази техника катетърът остава за непрекъснато оттичане, което позволява постепенна декомпресия на пикочния мехур и е показано, че насърчава изпразването на пикочния мехур, следи отделянето на урина, извършва хирургическа подготовка, извършва напояване на пикочния мехур или намалява контакта с урина с наранявания кожа в близост до гениталния регион.
2. Облекчаване или прекъсваща катетеризация на пикочния мехур
При везикална релефна катетеризация катетърът не остава в човека дълго време и най-използваната е сондата Nelaton.
Тази техника обикновено се използва за източване на урината, налична в пикочния мехур преди медицински процедури, или за незабавно облекчение при хора с парализа и задържане на урина, например. Може да се използва и при хора с неврогенен пикочен мехур, за получаване на стерилна проба от урина или за изследване на остатъчна урина след спонтанно изпразване на пикочния мехур.
Какви са рисковете
Катетеризацията на пикочния мехур трябва да се извършва само ако това наистина е необходимо, тъй като представлява рискове като инфекция на пикочните пътища, която е по-честа при жени, възрастни хора и хора с бъбречна недостатъчност, които могат да възникнат поради неправилна подготовка на периуретралната област преди поставяне на катетър, неадекватна техника за инсталиране на катетър, травма на уретрата чрез налягане на катетъра, замърсяване в областта на свързване на тръбата на катетър или замърсяване на торбичките за събиране с рефлукс в пикочния мехур.
Други рискове от техниката са кръвоизлив, който може да бъде причинен от използването на сонда от калибър, неподходяща за размера на уретрата, неправилно преминаване на катетера или наличие на предишни заболявания, образуване на камъни в пикочния мехур поради дълъг престой на сондата и наранявания на устройството урина, поради прилагането на прекомерна сила по време на преминаването или използване на катетър с калибър, по-голям от препоръчителния.
Научете как да се грижите за тръбата на пикочния мехур, за да сведете до минимум риска от инфекция.