Как се прави варикоцеле хирургия
Операцията с варикоцеле обикновено е показана, когато мъжът почувства болка в тестисите, която не преминава с лекарства, в случаи на безплодие или когато се открият ниски нива на плазмен тестостерон. Не всички мъже с варикоцеле се нуждаят от операция, тъй като повечето от тях нямат симптоми и поддържат нормална плодовитост.
Хирургичната корекция на варикоцеле води до подобряване на параметрите на спермата, което води до увеличаване на общия брой на подвижните сперматозоиди и намаляване на нивата на свободните от кислород радикали, което води до по-добро функциониране на спермата.
Има няколко хирургични техники за лечение на варикоцеле, но откритата ингвинална и под езикова хирургия е най-използваната, поради високата степен на успех, с минимални усложнения. Вижте повече за варикоцеле и научете как да идентифицирате симптомите.
1. Отворена хирургия
Отворената хирургия, макар и технически по-трудна за изпълнение, обикновено има по-добри резултати при излекуване на варикоцеле при възрастни и юноши и минимални усложнения, с по-нисък процент на рецидив и по-малък риск от усложнения. В допълнение, хирургичната процедура е свързана с по-висока степен на спонтанна бременност в сравнение с други техники.
Тази техника се извършва под локална анестезия и позволява идентифицирането и запазването на артерията на тестисите и лимфните съдове, което е важно за предотвратяване на атрофия на тестисите и образуване на хидроцеле. Знайте какво е и как да лекувате хидроцелето.
2. Лапароскопия
Лапароскопията е по-инвазивна и по-сложна в сравнение с останалите техники и усложненията, които най-често се свързват с нея, са нараняване на артерията на тестисите и увреждане на лимфните съдове, наред с други усложнения. Тя обаче има предимството в едновременното лечение на двустранна варикоцеле.
Въпреки че позволяват по-голямо разширение по отношение на други техники, кремастералните вени, които могат да допринесат за рецидивите на варикоцеле, не могат да бъдат лекувани с тази техника. Други недостатъци включват необходимостта от обща анестезия, присъствието на хирург с умения и опит в лапароскопията и високите оперативни разходи.
3. Перкутанна емболизация
Перкутанната емболизация се извършва амбулаторно, под местна упойка и следователно е свързана с по-бързо възстановяване и по-малко болка. Тази техника не представлява риск от образуване на хидроцеле, тъй като няма смущения в лимфните съдове. Той обаче има някои недостатъци, като излагане на радиация и високи разходи.
Тази процедура има за цел да спре притока на кръв към разширената вена на тестиса. За това се прави разрез в слабините, където в разширената вена се вкарва катетър и впоследствие се инжектира с емболизиращи частици, които блокират преминаването на кръвта..
Обикновено лечението на варикоцеле значително подобрява концентрацията, подвижността и морфологията на сперматозоидите, като семенните параметри се подобряват около три месеца след операцията..
