Какво е хемостаза, колко стъпки има и как да разберем дали е променена
Хемостазата е физиологичен процес, при който се извършват поредица от процеси в кръвоносните съдове, които имат за цел да спрат кървенето в областта, където се произвежда херида, поддържайки нормалния приток на кръв за останалата част от организма.
Хемостазата протича на три етапа, които следват бързо и координирано, което позволява втори път след лезия да образува съсирек, който да блокира кръвоизлива. Този съсирек се състои главно от тромбоцити и фибрин.
Как да хемостаза
Хемостазата протича на три етапа, които са зависими и се случват едновременно.
1. Първична хемостаза
Хемостазата започва от момента, в който се появи лезията в кръвоносния съд. Когато реагирате на нараняване, използвайте вазоконстрикцията, за да намалите локалния кръвоток и по този начин да избегнете кървене или тромбоза..
Също така тромбоцитите се активират и се прилепват към ендотела на кръвоносните съдове с помощта на фактора на фон Вилебранд. Luego, тромбоцитите променят формата си, така че да могат да освободят съдържанието си в плазмата, което има функцията да набира повече тромбоцити в зоната на нараняване и да генерира адхезия на един с други, образувайки първичната тромбоцитна лента, която може да бъде ефективна. светски.
Научете повече за тромбоцитите и техните функции.
2. Вторична хемостаза
В същото време, когато възникне първичната хемостаза, коагулационната каскада се активира, като прави протеините, отговорни за този процес, да функционират. В резултат на коагулационната каскада и образуването на фибрин, той има функцията да укрепва първичния кран на тромбоцитите, което го прави по-стабилен.
Факторите на коагулация в протеините, които циркулират в кръвта в неактивна форма, активирайки се според нуждите на организма, имайки за крайна цел превръщането на фибриноген във фибрин, което е от съществено значение за процеса на хемостаза.
3. Фибринолиза
Фибринолизата е третият етап на хемостазата и се състои в процеса на постепенно унищожаване на тромбоцитния капак, за да се възстанови нормалния приток на кръв. Този процес се медиира от плазмин, който е протеин, получен от плазминоген, който има функцията да разгражда фибрина.
Как да идентифицираме промените в хемостазата
Промените в хемостазата могат да бъдат открити с помощта на специфични кръвни тестове, като например:
- Време за кървене (TS): Този изпит се състои в определяне на времето, в което възниква хемостаза, което може да се извърши с малка пункция в рудата. Поради резултата от времето на кървене е възможно да се оцени първичната хемостаза, ако решите дали тромбоцитите работят правилно. Въпреки че е широко използван проблем, тази техника може да причини дискомфорт, особено при деца, тъй като е необходимо да се извърши пункция във въздуха и да има корелация въз основа на склонността към кървене на лицето;
- Проблем с агрегацията на тромбоцитите: С този изпит е възможно да се провери способността на агрегация на тромбоцитите, като е полезен и като начин за оценка на първичната хемостаза. Тромбоцитите на човека са изложени на различни вещества, способни да индуцират коагулация и резултатът може да се наблюдава в апарат, който измерва степента на агрегация на тромбоцитите;
- Протромбиново време (TP): Този изпит показва способността на кръвта да се коагулира от стимулирането на една от коагулационните каскади, външния път. По този начин се определя колко време кръвта генерира вторичния хемостатичен кран. Ние знаем какво се случва в групата на Тиемпо де Протромбин;
- Активирано частично тромбопластиново време (aPTT): Този преглед показва също вторичната хемостаза, която обаче определя функционирането на коагулационните фактори, присъстващи във вътрешния път на коагулационната каскада;
- Фибриноген сонда: Този изпит се провежда с цел да се определи дали има достатъчно фибриноген за генериране на фибрин.
В допълнение към тези проблеми, лекарят може да препоръча други, например това, което определя факторите на коагулация, например, така че човек да може да знае дали има дефицит в коагулацията, който може да попречи на процеса на хемостаза.
