Метамизол натрий (дипирон)
Натриевият метамизол или дипирон е обезболяващо, антипиретично и спазмолитично лекарство, използвано за лечение на болка и болести, обикновено причинени от заболявания като грип и настинки.
Дипирон може да бъде закупен в конвенционалните аптеки с търговското наименование на Neo-Melubrina, Novalcin, Novalcin, Apiron, Proolinein, Messelfenil, Dalmasin, Conmel, наред с други. Ако можете да го получите в различни презентации: капки, хапчета, буркан, супозитории или инжекционен разтвор.
Да служи
La Dipirona е показан за лечение на болка и детето. Аналгетичните и антипиретичните ефекти могат да се наблюдават след 30 до 60 минути след прилагане и обикновено за около 4 часа.
Кога трябва да вземете
Методът за използване на Дипирон обикновено зависи от фармацевтичната форма, в която се използва:
1. Обикновено хапче
Препоръчителната доза за възрастни и тийнейджъри на възраст над 15 години е от 1 до 2 таблетки от 500 mg или 1 таблетка от 1000 mg до 4 пъти на ден. Това лекарство не трябва да се дъвче.
2. Ефервесцентна таблетка
Таблетката трябва да се разтвори в 1/2 воден съд и трябва да се приеме веднага след разредена коса. Препоръчителните дози са 1 таблетка до 4 пъти на ден.
3. Перорален разтвор 500 mg / mL
Дозировката, препоръчвана за възрастни и тийнейджъри над 15 години, е от 20 до 40 капки в единична доза или до максимум 40 капки, 4 пъти на ден. За децата досиетата трябва да се адаптират към теглото и възрастта, съгласно таблицата по-долу:
| Тегло (средна възраст) | дози, | капки |
| 5 до 8 кг (от 3 до 11 месеца) | Единична доза Максимална доза | 2 до 5 капки 20 (4 дози х 5 капки) |
| 9 до 15 кг (от 1 до 3 години) | Единична доза Максимална доза | 3 до 10 капки 40 (4 дози х 10 капки) |
| 16 до 23 кг (от 4 до 6 години) | Единична доза Максимална доза | 5 до 15 капки 60 (4 дози х 15 капки) |
| 24 до 30 кг (от 7 до 9 години) | Единична доза Максимална доза | 8 до 20 капки 80 (4 дози х 20 капки) |
| 31 до 45 кг (10 до 12 години) | Единична доза Максимална доза | 10 до 30 капки 120 (4 дози х 30 капки) |
| 46 до 53 кг (13 до 14 години) | Единична доза Максимална доза | 15 до 35 капки 140 (4 приема х 35 капки) |
Деца под 3-месечна възраст с тегло под 5 кг не трябва да се лекуват с Дипирон.
4. Перорален разтвор 50 mg / mL
Препоръчителната доза за възрастни и тийнейджъри над 15-годишна възраст е 10 до 20 ml, в единична доза до максимум 20 ml, 4 пъти на ден. За деца дозировката трябва да се прилага според теглото и възрастта, съгласно таблицата по-долу:
| Тегло (средно за възраст) | дози, | Перорален разтвор (в мл) |
5 до 8 кг (от 3 до 11 месеца) | Единична доза Максимална доза | 1,25 до 2,5 10 (4 дози х 2,5 мл) |
| 9 до 15 кг (от 1 до 3 години) | Единична доза Максимална доза | 2,5 до 5 20 (4 дози х 5 мл) |
| 16 до 23 кг (от 4 до 6 години) | Единична доза Максимална доза | 3,75 до 7,5 30 (4 дози х 7,5 мл) |
| 24 до 30 кг (от 7 до 9 години) | Единична доза Максимална доза | 5 до 10 40 (4 дози х 10 мл) |
| 31 до 45 кг (10 до 12 години) | Единична доза Максимална доза | 7,5 до 15 60 (4 дози х 15 мл) |
| 46 до 53 кг (13 до 14 години) | Единична доза Максимална доза | 8,75 до 17,5 70 (4 дози х 17,5 мл) |
Деца под 3-месечна възраст с тегло под 5 кг не трябва да се лекуват с Дипирон.
5. Супозитория
Супозиториите трябва да се прилагат ректално, както следва:
- Винаги съхранявайте опаковката на свещите на хладно място;
- В случай, че свещичките са гладки поради калуса, алуминиевата опаковка трябва да бъде потопена за няколко секунди в студена вода, така че първоначалната й консистенция да бъде възстановена;
- След ударите на алуминиевата опаковка трябва да се отстрани само свещичката, която ще се използва;
- Преди да приложите супозиторията, тя трябва да се измие добре и по възможност може да се дезинфекцира с алкохол;
- С обикновения пръст и показалеца разделете ноктите и поставете супозиторията в аналния отвор и след това внимателно компресирайте самородка с другата за няколко секунди, за да предотвратите изтичане на супозиторията..
Препоръчителната доза е 1 супозитория, до 4 пъти на ден. Ако ефектът на еднократна доза не е достатъчен след намаляване на аналгетичния ефект, дозата може да се повтори по отношение на дозировката и максималната дневна доза.
6. Инжекционен разтвор
Инжекционният дипирон може да се прилага интравенозно или интрамускулно, с лицето, прикрепено и под лекарско наблюдение. В допълнение, интравенозното приложение трябва да бъде много бавно, със скорост на инфузия, която не надвишава 50 mg дипирон в минута, за да се предотврати падането на напрежението..
Препоръчителната доза за възрастни и юноши над 15 години е от 2 до 5 ml в еднократна доза, до максимална дневна доза от 10 ml. При кърмачета и деца препоръчителната доза зависи от теглото, както е показано на таблицата по-долу:
| тегло | Дози (в мл) |
| Лактатори от 5 до 8 кг | 0,1 - 0,2 ml |
| Деца от 9 до 15 кг | 0,2 - 0,5 ml |
| Деца от 16 до 23 кг | 0,3 - 0,8 ml |
| Ниньо от 24 до 30 кг | 0.4 - 1.0 mL |
| Деца от 31 до 45 кг | 0,5 - 1,5 мл |
| Деца от 46 до 53 кг | 0.8 - 1.8 mL |
Ако се счита за парентерално приложение на дипирон при кърмачета от 5 до 8 кг, е необходимо да се използва само интрамускулно.
Как работи
Дипиронът е вещество с обезболяващо, антипиретично и спазмолитично действие, което се активира само когато се приема и метаболизира от организма.
Някои изследвания предполагат, че активните метаболити на дипирон и действат чрез инхибиране на ензимите на циклооксигеназата (COX-1, COX-2 и COX-3), инхибиране на синтеза на простагландин, за предпочитане в системата централната нервна система и десенсибилизацията на периферни рецептори на болка, което предполага активността чрез азотен оксид-cGMP в рецептора на болката.
Вторични ефекти
Колатералните ефекти на Дипирон включват уртикария, хипотония и тежка алергична реакция.
противопоказания
Дипиронът е противопоказан при транспортиране, кърмене и при пациенти с алергия към натриев дипирон или към някой от компонентите на формулата, астма, вродена недостатъчност на глюкоза-6-фосфат-дехидрогеназа, потискане на костния мозък и кръвна дискразия.
Пациенти, които са развили бронхоспазъм или други алергични реакции с аналгетици като салицилати, парацетамол, диклофенак, ибупрофен, индометацин и напроксен, както и приемат погълнат дипирон натрий.
