Какво представлява предплатената плацента и как да се идентифицира

Предпластината на плацентата, известна още като ниска плацента, възниква, когато плацентата е частично или изцяло поставена в долната област на матката и може да покрие вътрешния отвор на шийката на матката..

Обикновено се открива през втория триместър на бременността, но това не е сериозен проблем, тъй като матката расте, тя се придвижва към върха, което позволява отварянето на шийката на матката да бъде безплатно за раждане. В някои случаи обаче тя може да се запази, потвърдена от ултразвук в третия триместър, около 32 седмици..

Според местоположението си в матката, предлежанието на плацентата може да бъде класифицирано в различни видове:

Обща плацента пред: плацентата напълно покрива вътрешния отвор на шийката на матката;
Частично предлежание на плацентата: плацентата частично покрива вътрешния отвор на шийката на матката:
Пределно или странично предлежание на плацентата: плацентата достига до вътрешния отвор на шийката на матката, но не я покрива;
Плацента с ниска имплантация: плацентата е разположена в долната част на матката, но не достига до вътрешния отвор на шийката на матката.

Въпреки че не винаги причинява симптоми, предлежанието на плацентата може да причини вагинално кървене, риск от преждевременно раждане или усложнения по време на раждането. Този проблем е по-чест при жени, които са бременни с близнаци, многоплодни, с предишни белези на матката, над 35 години или с предишна плацента. Разберете за какво е плацентата и какви проблеми може да развие по време на бременност.

Лечението е посочено от акушер-специалиста, а в случай на предлежание на плацентата с малко кървене, просто почивайте и избягвайте полов акт. Въпреки това, когато предлежанието на плацентата кърви силно, може да се наложи хоспитализация за оценка на плода и майката.

Как да се идентифицира

Симптомите на предлежанието на плацентата са по-чести от 3-ти триместър на бременността и включват вагинално кървене, обикновено безболезнено, яркочервено.

При наличие на тези симптоми бременната жена трябва незабавно да отиде в болницата, за да бъде прегледана от акушер-специалист, а акушерът поиска ултразвук, за да провери местоположението на плацентата, тъй като тези симптоми могат да бъдат объркани с отделянето. Разберете как плацентата се отделя и какво да правите в тези случаи.

Диагнозата на предлежанието на плацентата се поставя чрез ултразвуков преглед. Когато в ранна бременност се открие подобна нередност в плацентата, тя се нарича ниска плацента и има вероятност плацентата да се позиционира правилно след 30 седмици. При бременни жени, които не проявяват симптоми, предлежанието на плацентата се открива само чрез ултразвук на 3-ти триместър, който е част от пренаталните прегледи..

Как се извършва лечението

Лечението на предлежанието на плацентата трябва да се ръководи от акушер и може да се извърши в болницата или у дома, според гестационната възраст и вагиналното кървене, което има бременната жена. По принцип лечението включва почивка и приемане на някои грижи, като например:

Избягвайте да полагате усилия и да стоите дълго време, за предпочитане да седите или лежите през по-голямата част от деня, с повдигнати крака;
Спрете да работите, трябва да останете у дома;
Избягвайте интимен контакт.

Когато кървенето е силно, майката може да се наложи да бъде хоспитализирана и да има кръвопреливане или дори спешно отделение. В по-тежки случаи лекарят може също да предпише лекарства за ускоряване на развитието на органите на бебето, както и лекарства за предотвратяване на преждевременно раждане и за поддържане на бременността поне до 36 гестационна седмица. Вижте основните последици от преждевременното раждане.

Рискове от предлежанието на плацентата

Основният риск от предлежане на плацентата е да предизвика преждевременно раждане и кървене, което ще навреди на здравето на майката и бебето. В допълнение, предлежанието на плацентата също може да предизвика плацентарен акретизъм, който е, когато плацентата е прикрепена към стената на матката, което затруднява напускането по време на раждането. Това влошаване може да причини кръвоизливи, изискващи кръвопреливане и в най-тежките случаи - пълно отстраняване на матката и животозастрашаващо за майката. Има 3 вида акретизъм на плацентата:

Плацента акрета: когато плацентата е по-лека до стената на матката;
Плацента инкрета: плацентата се улавя по-дълбоко, отколкото в акрета;
Перкретна плацента: е най-сериозният случай, когато плацентата е по-силно и дълбоко прикрепена към матката.

Плацентарният акретизъм е по-често при жени, които са имали предишно цезарово сечение поради предлежанието на плацентата и често тежестта му е известна само при раждане.

Как протича доставката в случай на предлежание на плацентата

Нормалното раждане е безопасно, когато плацентата е разположена най-малко на 2 см от отвора на шийката на матката. Въпреки това, в други случаи или ако има голямо кървене, е необходимо да се направи цезарово сечение, тъй като покритието на шийката на матката пречи на бебето да премине и може да причини кървене в майката по време на нормално раждане. Вижте основните показания за цезарово сечение.

Освен това може да се наложи бебето да се роди предсрочно, тъй като плацентата може да се отдели твърде рано и да наруши доставката на кислород на бебето..