Миастения Gravis по време на бременност
Миастения Гравис е автоимунно заболяване, което причинява прогресивна мускулна слабост и обикновено се появява на възраст между 20 и 40 години, а симптомите постепенно се появяват и се влошават, въпреки че в някои случаи могат да започнат внезапно. Разберете всичко за това заболяване.
Бременността при жена с Миастения Гравис може да се превърне в рискова ситуация за майката и плода и въпреки че има случаи, при които бебето се ражда здраво, има и други, при които заболяването се влошава и следователно наблюдението е много важно. честа бременност.
Най-честите симптоми са мускулна слабост и умора по време на бременност, като раждането е най-опасният момент от цялата бременност.
Какво да правя по време на бременност
Препоръчва се след диагностициране на заболяването жената да изчака поне 2 години, преди да забременее, тъй като рискът от смърт на майката по време на бременност е много по-висок през първата година от заболяването.
Лечението на Myasthenia Gravis при бременни жени трябва да бъде същото като преди забременяването и трябва да се провежда адекватно наблюдение през целия гестационен период..
Какви грижи да поемете по време на раждането
Ако няма признаци на фетален дистрес или някакъв акушерски проблем, раждането може да се извърши вагинално, но поради риск от мускулна умора може да има затруднения от страна на майката в доброволна сила по време на експулсиране на плода и следователно може да са необходими щипци или акушерски пулвери за премахване на бебето и намаляване на работното време.
Цезаровото сечение трябва да се извършва само ако има индикация от лекаря, който придружава бременната жена в случаи на по-тежка миастения гравис или миастенична криза. Ако има нарушение на дихателната или лумбалната мускулатура, се препоръчва обща анестезия с оротрахеална интубация, за да може да се контролира оксигенацията и секретите.
В следродилния период е много важно да следите майката, тъй като има риск заболяването да се влоши в 3-те седмици след раждането на бебето..
Майката може да кърми?
Кърменето не е противопоказано при миастенични жени, но не се препоръчва по време на лечение с имуносупресори като азатиоприн, циклоспорин, циклофосфамид, микофенолат или метотрексат.
Съществуват и проучвания, които показват, че кърменето на новородени трябва да се избягва, тъй като в кърмата се откриват антитела, които могат да засилят миастенията на новородените при новородени, която в крайна сметка изчезва около 3 седмици след раждането.
По този начин е важно майката да обсъди с лекаря ползите от кърменето с оглед на рисковете.
Заболяването може да премине на бебето?
Въпреки антителата, които причиняват това заболяване да преминава през плацентата, само 20% от новородените, родени от майки с Миастения Гравис по време на бременност, представят заболяването при раждането и, когато го правят, има тенденция да изчезне няколко дни или седмици след раждането, защото майчините антитела в крайна сметка изчезват и новороденото не произвежда антитела от този тип.
