Бариатрична хирургия какво е, кой може да го прави и основни видове

Бариатричната хирургия е вид операция, при която храносмилателната система се променя, за да се намали количеството на поносимата храна от стомаха или да се промени естественият процес на храносмилане, за да се намали драстично количеството на усвоените калории, улеснявайки загубата тегло.

Тъй като това е вид операция, която в повечето случаи е много инвазивна, бариатричната хирургия обикновено се посочва само като форма на лечение, когато човекът вече е опитал други форми на лечение, но без очакваните резултати, или когато има наднормено тегло излага живота на риск.

По този начин, преди да се направи операция от този тип, всеки трябва да премине строга медицинска оценка с мултидисциплинарен екип, състоящ се от хирург, диетолог, психолог, кардиолог и други медицински специалности..

Кой може да направи операцията

Бариатричната хирургия обикновено е показана за хора със затлъстяване над II степен, които не са показали резултати след няколко месеца лечение с адекватна диета и редовни упражнения.

Тази операция обикновено е показана само за хора на възраст между 16 и 65 години и е посочена само от Министерството на здравеопазването на Бразилия в случаи на:

• ИТМ равен или по-голям от 50 кг / м²;
• ИТМ равен или по-голям от 40 кг / м², без загуба на тегло, дори с доказан медицински и хранителен мониторинг за най-малко 2 години;
• ИТМ равен или по-голям от 35 кг / м² и наличието на други заболявания с висок сърдечно-съдов риск, като високо кръвно налягане, неконтролиран диабет и висок холестерол.

В същото време Министерството на здравеопазването посочва и някои случаи, при които бариатричната хирургия се обезсърчава и които включват: имане на неконтролирано психиатрично разстройство, включително употребата на наркотици и алкохолни напитки; имате тежка и декомпенсирана болест на сърцето или белите дробове; наличие на портална хипертония с варици на хранопровода; имате възпалителни заболявания на горния храносмилателен тракт или страдате от Кушинг за рак.

Гледайте следното видео и проверете условията, при които може да се извърши операцията:

БАРИАТРИЧНА ХИРУРГИЯ: какво представлява и кой може да го направи

Основни предимства

В допълнение към значителната загуба на тегло, бариатричната хирургия носи и ползи, свързани със заболявания, свързани със затлъстяването, с подобряване и излекуване на заболявания като:

• Артериална хипертония;
• Сърдечна недостатъчност;
• Дихателна недостатъчност;
• астма;
• диабет;
• Висок холестерол.

Този тип операция често се свързва и с други социални и психологически предимства, като намален риск от депресия и повишено самочувствие, социално взаимодействие и физическа мобилност..

Видове бариатрична хирургия

Видът на операцията трябва да бъде избран заедно с лекаря, в зависимост от клиничните условия и предпочитания на лицето. Тези операции могат да бъдат направени с нормалното разрязване в корема или чрез видеолапароскопия, където се правят само малки разрези по време на операцията:

1. Стомашна лента

Това е най-малко инвазивният вид бариатрична хирургия и се състои в поставянето на лента във формата на пръстен около стомаха, така че да намалява по размер, допринасяйки за по-малък прием на храна и калории.

Обикновено този вид операция представлява по-малко рискове за здравето и има по-бързо време за възстановяване, но резултатите от него могат да бъдат по-малко задоволителни от другите техники. Научете повече за поставянето на стомашна лента.

2. байпас стомашен

Байпасът е инвазивна операция, при която лекарят премахва голяма част от стомаха и след това свързва началото на червата с останалата част на стомаха, като намалява пространството, достъпно за храна и намалява количеството на усвоените калории..

Този тип операция има страхотни резултати, което ви позволява да отслабнете до 70% от първоначалното тегло, но също така има повече рискове и по-бавно възстановяване. По-добре разберете как се прави стомашен байпас.

3. Вертикална гастректомия

За разлика от байпас стомашна, при този вид операция, която може да бъде известна и като „хирургия на ръкав", хирургът поддържа естествената връзка на стомаха с червата, премахвайки само част от стомаха, за да го направи по-малък от нормалното, намалявайки количеството на приетите калории.

Тази операция има по-малко рискове от тази байпас, но той също има по-малко задоволителни резултати, което позволява да се загуби около 40% от първоначалното тегло, като е подобен на стомашната лента. Вижте как се прави този вид операция.

4. Билиопанкреатичен шънт

При тази операция се отстранява част от стомаха и по-голямата част от тънките черва, които са основният регион, където се осъществява усвояването на хранителни вещества. По този начин голяма част от храната не се усвоява или усвоява, което намалява количеството калории в диетата..

Въпреки това, въпреки че голяма част от тънките черва са отстранени, жлъчката продължава да се отделя в първото парче на тънките черва, което след това е свързано с най-последната част на тънките черва, така че да няма прекъсване на потока на жлъчката, дори че храната вече не преминава в тази най-начална част на тънките черва.

Възможни рискове от операция

Рисковете от бариатрична хирургия са свързани основно с броя и тежестта на заболяванията, свързани със затлъстяването, като основните усложнения са:

• Белодробна емболия, която представлява запушването на кръвоносен съд в белия дроб, причинявайки силна болка и затруднено дишане;
• Вътрешно кървене на мястото на операцията;
• Фистули, представляващи малки джобове, които се образуват във вътрешните точки на оперирания участък;
• Повръщане, диария и кървави изпражнения.

Тези усложнения обикновено възникват по време на престоя в болницата и бързо се разрешават от медицинския екип. Въпреки това, в зависимост от тежестта на симптомите, може да се наложи да се извърши нова операция за коригиране на проблема..

Освен това често се случва, че след бариатрична операция пациентите имат хранителни усложнения като анемия, фолиева киселина, дефицит на калций и витамин В12, а в най-тежките случаи може да се появи и недохранване..

За по-бързо възстановяване и по-малко усложнения вижте как трябва да изглежда храната след бариатрична операция.