Вродено лечение на клишета
Лечението на пристъпите, което се случва, когато бебето се роди с 1 или 2 крака, обърнати навътре, трябва да се извърши възможно най-скоро, в първите седмици след раждането, за да се избегнат трайни деформации в стъпалото на детето. Когато се прави правилно, има вероятност детето да ходи нормално.
Двустранното лечение на пристъпи може да бъде консервативно, когато се извърши Метод на Понсети, която се състои в манипулацията и поставянето на мазилка всяка седмица на краката на бебето и използването на ортопедични ботуши.
Друга форма на лечение за пристъпи е хирургия за коригиране на деформацията на краката, комбинирана с физическа терапия, която може да продължи месеци или години.
Консервативно лечение за стъпалата
Консервативното лечение на стъпалото трябва да се извършва от ортопеда и включва:
- Манипулация на краката и поставяне на мазилка всяка седмица за общо 5 до 7 промени на мазилката. Веднъж седмично лекарят движи и завърта крачето на бебето по метода на Понсети, без болка за бебето, и поставя мазилката, както е показано на първото изображение;
- Преди да постави последния актьорски състав, лекарят извършва тенотомия на сухожилието на петата, която се състои от процедура със седация и анестезия на крака на бебето, за да се възстанови сухожилието;
- Бебето трябва да има последния актьорски състав за 3 месеца;
- След отстраняване на последния актьорски състав, бебето трябва да носи ортеза на Денис Браун, които са ортопедични ботуши с щанга в средата, както е показано на второто изображение, 23 часа на ден, в продължение на 3 месеца;
- След 3 месеца, ортезата трябва да се използва 12 часа през нощта и 2 до 4 часа на ден, докато детето навърши 3 или 4 години, за да завърши корекцията на щипка с манипулация и мазилка и предотвратяване на рецидиви.
В началото на използването на ботушите детето може да е неудобно, но скоро започва да се учи да движи краката си и да свикне.
При правилно провеждане на лечение с пристъпи на крак по метода Понсети се получават отлични резултати и детето може да ходи нормално.
Хирургично лечение на нозете
Хирургичното лечение на нозете трябва да се извършва, когато консервативното лечение не работи, т.е. когато след 5 до 7 мазилки не се наблюдават резултати.
Операцията трябва да се извърши между 3 месеца и 1 година и след операцията детето трябва да използва кастинг за 3 месеца. Операцията обаче не лекува прищявка. Подобрява външния вид на стъпалото и детето може да ходи, обаче намалява силата на мускулите на краката и краката на бебето, което може да причини скованост и болка от 20-годишна възраст.
Физиотерапията на Clubfoot може да помогне за укрепване на мускулите на краката и да помогне на детето да поддържа правилно краката. Най- физиотерапевтично лечение на нозете включва манипулации, разтягания и превръзки, за да помогнете да позиционирате краката си.