Какво е кифоза (хиперкифоза), основни причини и как да се лекува

Кифозата е отклонение в гръбначния стълб, което кара гърба да е в "гърбаво" положение и в някои случаи може да доведе до това, че лицето, врата, раменете и главата са много наклонени напред, ставайки също така наречени дорзална хиперкифоза.

Хиперкифозата може да бъде единственото сериозно гръбначно разстройство, но може да се прояви и като начин за компенсиране на други постурални промени, като лордоза или сколиоза. Ето защо е важно всеки случай да се оценява от ортопеда от физиотерапевта, така че лечението да се извършва според характеристиките, представени от лицето.

Хиперкифозата има тенденция да се влошава с възрастта, ако не се извършва лечение и може да има болки в гърба, деформация на гръбначния стълб и затруднено поддържане на тялото изправено, а главата обърната нагоре или назад. В допълнение, кифозата може да наруши дишането чрез намаляване на разширяването на белите дробове и гъвкавостта на гръбначния стълб. 

Основни причини

Според причината кифозата може да бъде класифицирана в:

• вроден, когато бебето се роди с тази деформация на гръбначния стълб и деформацията има тенденция да се влошава с течение на времето, което често изисква хирургическа намеса през първите години от живота;
• придобит, когато това се случи в резултат на заболявания като остеомиелит, остеопороза или травма, например; 
• ортостатична, това се случва поради лоши постурални навици, като е възможно доброволната му корекция, когато стои в добра поза. Лечението на това нараняване е чрез постурална корекция, мускулно укрепване на екстензорите и диета в случай на наднормено тегло.

По този начин, някои от причините, които могат да благоприятстват появата на вродена, придобита или постурална хиперкифоза, са:

• Психологически проблеми, като ниска самооценка или депресия;
• Лоши постурални навици, като седене с наведено напред тяло;
• Липса на физическа кондиция, която причинява слабост на паравертебралните мускули, разположени до гръбначния стълб и коремните мускули; 
• Спинална травма поради злополука;
• Фрактура на гръбначния компенсатор;
• Поради заболявания като анкилозиращ спондилит, сенилна остеопороза или тумори;
• Вродени дефекти, които могат да бъдат свързани с неврологични синдроми. 

Хиперкифозата е по-честа при подрастващите, които растат много бързо и са по-високи от връстниците си на същата възраст, причинявайки чувства като срам, а също и при възрастни хора, поради промени в костите, като артрит или остеопороза, например..

Как се поставя диагнозата

Диагнозата хиперкифоза се поставя от ортопеда въз основа главно на наблюдението на кривината на гръбначния стълб, като това е необходимо, за да може човекът да стои встрани, за да може лекарят да наблюдава по-добре, ако има промени. В допълнение, обикновено се изисква от лекаря да извърши образни изследвания, като странична рентгенова снимка, за да провери Коб и по този начин човек може да знае тежестта на промяната.

Нормалният ъгъл на гръдната кифоза варира между 20-40 градуса, без консенсус за абсолютната стойност и има нужда от лечение, когато има повече от 50 градуса кифоза. За това измерване трябва да се вземе предвид ъгълът между прешлените С7 до Т12. 

Как се извършва лечението 

Лечението на хиперкифозата трябва да бъде насочено според нейната тежест и е необходимо да се направи изпит за изображение, за да се провери степента на изменение на кривината на гръбначния стълб. В зависимост от тежестта и причината за хиперкифозата, лечението може да се проведе с физиотерапия и хирургия, в най-тежките случаи.

1. Общи упражнения за кифоза

Физическите упражнения се препоръчват за случаи на лека кифоза, когато човекът има болка или дискомфорт в средата на гърба, като раменете са спуснати напред.

В тези случаи най-подходящите упражнения за коригиране на кифозата са плуване, тренировки с тежести или водна аеробика, защото помагат за укрепване на мускулите на гърба и подобряване на физическата годност. Вижте също някои примери за упражнения за подобряване на стойката.

2. Физиотерапия при кифоза 

Физиотерапията за кифоза може да се извърши с мерки, които осигуряват облекчаване на болката, като например използването на горещи компреси и упражнения за разтягане, например. В допълнение, техниките за манипулация на гръбначния стълб и специфичните упражнения за кифоза трябва да се ръководят от физиотерапевта, в съответствие с нуждите на всеки човек.. 

Най-добрите кинезиотерапевтични упражнения за кифоза са RPG, глобална постурална редукция и клинични упражнения за пилатес и вода, пилатес за изострени и хидротерапия, ръководени от физиотерапевта. Те постигат отлични резултати при коригиране на кифоза и коригиране на стойката. 

3. Кифозна хирургия 

Хирургията е особено показана за хора, които имат вродена кифоза, която е, когато деформацията е налице от раждането, обикновено свързана с някакъв генетичен синдром. Той може да бъде опция и за хора, които имат трайни неврологични симптоми или болка в средата на гърба, както при болестта на Scheuermann, често срещано заболяване при мъжете юноши, винаги, когато има повече от 70 градуса кифоза, т.е. защото когато ъгълът е по-малък, лечението с физиотерапия постига страхотни резултати.

Кифозата е лечима? 

Кифозата е лечима и може да се постигне чрез лечение, което трябва да се извърши според нейната тежест и което може да включва физиотерапевтични сесии, редовни упражнения, поддържане на добра стойка и в най-тежките случаи, прибягват до операция, за да се приведат прешлените.

Освен това използването на ортопедични матраци, жилетки за стойка и стелки по поръчка помагат при лечението и са полезни за постигане на по-добри резултати от лечението.