Дизартрия какво е, видове и лечение
Дизартрията е говорно разстройство, обикновено причинено от неврологично разстройство, като инсулт, церебрална парализа, болест на Паркинсон, миастения гравис или амиотрофична латерална склероза, например.
Човек с дизартрия не е в състояние да артикулира и произнася думите си добре поради промяна в системата, отговорна за речта, включваща мускули на устата, езика, ларинкса или гласните струни, което може да причини трудности в общуването и социалната изолация.
За лечение на дизартрия е важно да се извършват физически терапевтични упражнения и да се проследяват с логопед, като начин да се упражнява език и да се подобрят излъчваните звуци, също така е важно лекарят да идентифицира и лекува това, което е причинило тази промяна.
Как да се идентифицира
При дизартрия има промяна в производството на думи, с трудности при придвижване на езика или мускулите на лицето, генериране на признаци и симптоми като бавна, замъглена или размазана реч. В други случаи речта може да бъде прибързана или мрънкаща, точно както може да е много ниска или шепнеща.
В допълнение, дизартрията може да бъде придружена от други неврологични промени, като дисфагия, която затруднява преглъщането на храна, дислалия, което е промяна в произношението на думите или дори афазия, което е промяна в израза или разбирането на езика. Разберете какво е дислалия и как да се лекувате.
Видове дизартрия
Има различни видове дизартрия и техните характеристики могат да варират в зависимост от местоположението и размера на неврологичната лезия или заболяването, което причинява проблема. Основните видове включват:
- Лека дизартрия: това е дизартрия, която обикновено произвежда дрезгав глас, с малко сила, назален и с неточното излъчване на съгласни. Обикновено се случва при заболявания, които причиняват увреждане на долния моторен неврон, като например миастения гравис или булбарна парализа;
- Спастична дизартрия: обикновено също предизвиква носен глас, с неточни съгласни, в допълнение към изкривени гласни, генерира напрегнат и "удушен" глас. Тя може да бъде придружена от спастичност и необичайни рефлекси на лицевите мускули. По-често при наранявания на горния двигателен нерв, както при травматично увреждане на мозъка;
- Атаксична дизартрия: тази дизартрия може да предизвика суров глас, с вариации в интонационната акцент, с по-бавна реч и тремор в устните и езика. Можете да си спомните речта на някой пиян. Обикновено се появява в ситуации, когато има наранявания, свързани с областта на малкия мозък;
- Хипокинетична дизартрия: има дрезгав, дишащ и треперещ глас, с неточност в артикулацията, а също така има промяна в скоростта на речта и тремор на устната и езика. Може да възникне при заболявания, които причиняват промени в областта на мозъка, наречени базални ганглии, по-често срещани при болестта на Паркинсон;
- Хиперкинетична дизартрия: има изкривяване в артикулацията на гласните, причинявайки груб глас и с прекъсване в артикулацията на думите. Може да се случи в случаи на нараняване на екстрапирамидната нервна система, често в случаи на хорея или дистония, например.
- Смесена дизартрия: той представя характерни промени на повече от един вид дизартрия и може да се случи в няколко ситуации, като множествена склероза, амиотрофична латерална склероза или травматично увреждане на мозъка, например.
За да идентифицира причината за дизартрията, неврологът ще оцени симптомите, физикалния преглед и ще назначи тестове като компютърна томография, магнитно-резонансно изображение, електроенцефалограма, лумбална пункция и невропсихологично изследване, например, които откриват основните свързани промени или причиняват тази промяна в речта.
Как се извършва лечението
Лечението зависи от причината и тежестта на дизартрията и лекарят може да препоръча операция за коригиране на анатомичните промени или премахване на тумор или да посочи употребата на лекарства за облекчаване на симптомите, както в случая с болестта на Паркинсон..
Основната форма на лечение обаче се осъществява с рехабилитационни терапии, с речеви терапевтични техники за подобряване на гласовата емисия, регулиране на интензивността, по-добра артикулация на думите, упражняване на дъха или дори програмиране на алтернативни форми на комуникация. Физикалните упражнения също са много важни за подобряване на мобилността на челюстната става и спомагат за укрепване на лицевите мускули.
