Церебрална аневризма Какво е това, симптоми, причини и лечение
Церебрална аневризма е постоянна дилатация в един от кръвоносните съдове, които пренасят кръв към мозъка. Когато това се случи, разширената част обикновено има по-тънка стена и следователно съществува висок риск от разкъсване на аневризма. Когато церебрална аневризма се разкъсва, тя винаги причинява кървене, което е повече или по-малко силно в зависимост от размера и количеството на кръвта, която прониква в черепа.
Най-честият симптом на церебрална аневризма възниква, когато се разкъсва, което се характеризира като изключително интензивно главоболие, което може да се появи внезапно или което се увеличава с времето. Усещането, че главата е гореща и че има „изтичане“ и че изглежда, че кръвта се е разпространила се случва и при някои хора.
Въпреки че генетичните фактори участват в причините за аневризма, неконтролираното високо кръвно налягане значително увеличава риска от развитие на аневризма в мозъка.
Церебралната аневризма може да бъде излекувана, в зависимост от това къде се намира. Но като цяло лекарят предпочита да препоръча лечение, което помага да се регулира кръвното налягане, например, намалявайки шансовете за счупване. От друга страна, хирургията се използва по-често за случаи на разрушени аневризми, но те могат да бъдат посочени за лечение на специфични аневризми, в зависимост от местоположението и размера на същите, и за предотвратяване на нейното разкъсване. Последното може да се извърши чрез ендоваскуларна процедура като катетеризация, където а стент която защитава съда, отклонявайки притока на кръв от мястото на аневризма, след което предпазва съда от разрушаване.
Основни симптоми
Обикновено аневризма не причинява никакви симптоми, като случайно се идентифицира при диагностичен преглед на главата, като компютърна томография. Въпреки това, някои хора с аневризми могат да изпитат признаци като постоянна болка зад окото, разширени зеници, двойно виждане или изтръпване в лицето..
Най-често срещаните са, че симптомите се появяват само тогава, когато аневризма се разкъсва или изтича. В тези случаи симптомите са:
- Много интензивно и внезапно главоболие, което се влошава с времето;
- Гадене и повръщане;
- Скован врат;
- Двойно виждане;
- припадъци;
- припадам.
Когато се появят тези симптоми и винаги, когато се подозира разкъсване на аневризма, е много важно незабавно да се обадите за медицинска помощ, като се обадите на номер 192 или веднага откарате човека в болницата, за да започнете подходящо лечение..
Има и други проблеми, които могат да причинят подобни симптоми, като мигрена, а не непременно аневризма. Така че, ако главоболието е силно и се появява много често, трябва да се консултирате с общопрактикуващ лекар или невролог, за да установите правилната причина и да започнете най-подходящото лечение..
Как да потвърдим диагнозата
Като цяло, за да потвърди наличието на церебрална аневризма, лекарят трябва да назначи диагностични тестове, за да оцени структурите на мозъка и да установи дали има разширение в кръвоносните съдове. Някои от най-използваните изпити включват компютърна томография, магнитен резонанс или церебрална ангиография, например.
Какво причинява аневризма
Точните причини, които водят до развитие на аневризма в мозъка, все още не са известни, но някои фактори, които изглежда увеличават риска, включват:
- Да си пушач;
- Имайте неконтролирано високо кръвно налягане;
- Използване на наркотици, особено кокаин;
- Прекомерна консумация на алкохол;
- Имате семейна анамнеза за аневризма.
В допълнение, някои заболявания, които присъстват при раждането, също могат да увеличат склонността към аневризма, като поликистозни яйчникови заболявания, стесняване на аортата или мозъчна малформация.
Как се извършва лечението
Лечението на аневризмата е доста променливо и може да зависи не само от историята на пациента, но и от размера на аневризмата и дали тя изтича или не. По този начин, най-използваните лечения включват:
1. Аневризма без разкъсване
През повечето време лекарите избират да не лекуват аневризми без разрушаване, тъй като рискът от руптура по време на операция е много висок. По този начин е нормално да се прави регулярна оценка на размера на дилатацията, за да се гарантира, че аневризмата не се увеличава по размер..
Освен това могат да се предписват лекарства за облекчаване на някои от симптомите, като Парацетамол, Дипирон, Ибупрофен, за намаляване на главоболието или Леветирацетам, за контрол на появата на припадъци, например.
Въпреки това, в някои случаи неврологът може да избере да направи ендоваскуларна хирургия с поставяне на стент, за предотвратяване на разкъсване, но тъй като това е много деликатна процедура, поради риска от разкъсване по време на процедурата, тя трябва да бъде много добре оценена и рисковете трябва да бъдат добре обяснени на пациента и семейството.
2. Разрушена аневризма
Когато аневризма се разкъса, това е спешна медицинска помощ и следователно човек трябва незабавно да отиде в болницата, за да започне съответното лечение, което обикновено се прави с операция за затваряне на кървещия съд вътре в мозъка. Колкото по-рано се извърши лечението, толкова по-малки са шансовете за развитие на последствия през целия живот, тъй като колкото по-малка е засегнатата зона на мозъка.
Когато аневризма се счупи, това причинява симптоми, подобни на хеморагичен инсулт. Вижте кои знаци да внимавате.
Възможни последствия
Церебралната аневризма може да причини кървене между мозъка и менингите, които го подреждат, в този случай кръвоизливът се нарича субарахноид или може да предизвика кръвоизлив, наречен интрацеребрален, което е кървенето, което се случва в средата на мозъка.
След аневризма човекът може да няма последствия, но някои могат да имат неврологични промени, подобни на тези на инсулт, като затруднено вдигане на ръката поради липса на сила, затруднено говорене или бавно мислене, например. Хората, които вече са имали аневризма, имат по-висок риск да претърпят ново събитие.
Вижте други възможни последствия, които могат да възникнат, когато има промяна в мозъка.
