Cor pulmonale какво е, причини и лечение

Cor pulmonale съответства на промяна на дясната камера поради белодробна болест. Дясната камера е структура, принадлежаща на сърдечно-съдовата система, отговорна за транспортирането на кръвта от сърцето до белите дробове и която поради белодробни заболявания, главно до хронична обструктивна белодробна болест (ХОББ), може да претърпи структурни и съответно функционални промени. Научете как да идентифицирате и лекувате ХОББ.

Cor pulmonale може да бъде класифициран като остър или хроничен:

• Cor pulmonale остър: може да бъде причинена поради белодробна емболия или нараняване от механична вентилация и обикновено е лесно обратима;
• Cor pulmonale хроничен: се причинява главно от ХОББ, но може да се дължи и на загуба на белодробна тъкан поради операция, белодробна фиброза, нарушения, включващи дихателните мускули или поради хронична белодробна емболия.

Диагнозата се поставя въз основа на симптоми и лабораторни и образни изследвания, като например ехокардиография, при която сърдечните структури се наблюдават в реално време и в този случай се визуализира визуална промяна на дясната камера..

Основни причини

При наличие на белодробни заболявания кръвта преминава през белодробните вени и артерии с трудност, характеризираща белодробната хипертония, което кара сърдечните структури, особено дясната камера, да бъдат претоварени.

Белодробната хипертония и съответно cor pulmonale могат да бъдат причинени от:

• Хронична обструктивна белодробна болест;
• Белодробна емболия;
• Кистозна фиброза;
• склеродермия;
• Белодробен емфизем;
• Сърдечна недостатъчност

В допълнение, промените във васкуларността и повишеният вискозитет на кръвта могат да доведат до белодробна хипертония. Научете повече за белодробната хипертония.

Симптоми на cor pulmonale

Първоначално cor pulmonale е безсимптомно, но могат да се появят неспецифични симптоми като:

• Изключителна умора;
• цианоза;
• Кашлица с храчки или кръв;
• Трудност или хрипове при дишане;
• Болки в гърдите;
• Подуване на долните крайници;
• Уголемяване на черния дроб;
• Разширяване на югуларните вени, които са вените, разположени в шията;
• Жълти очи.

Диагнозата се поставя чрез оценка на симптомите и тестове като лабораторни изследвания, като анализ на кръвен газ и кръвна картина, например, електрокардиограма и ехокардиограма, което се прави за оценка на структурите на сърцето в реално време и може да се възприеме чрез това изследване на промяната в дясната камера. Разберете как се прави ехокардиограмата.

Освен това могат да бъдат назначени други тестове за потвърждаване на диагнозата, като гръдна томография, белодробна биопсия и ангиотомография на белодробните вени. Вижте за какво е ангиотомография.

Как се извършва лечението

Лечението на cor pulmonale се извършва според свързаното с белите дробове заболяване и обикновено се препоръчва подобряване на оксигенацията, намалено задържане на течности, контрол на заболяването на белите дробове и подобряване на функцията на дясната камера..

Може да се препоръча от медиите да се използват лекарства, които подобряват циркулацията и намаляват налягането в белия дроб, като антихипертензивни и антикоагуланти, например. В по-тежки случаи обаче може да се наложи трансплантация на сърце или бял дроб за разрешаване на cor pulmonale.