Симптоми на остра левкемия и как се извършва лечение

Острата левкемия е вид рак, свързан с анормален костен мозък, който води до анормално производство на кръвни клетки. Острата левкемия може да бъде класифицирана в миелоидна или лимфоидна според клетъчните маркери, идентифицирани чрез имунофенотипиране, което е лабораторна техника, използвана за диференциране на клетки, които са много сходни при гледане под микроскоп.

Този вид левкемия се среща по-често при деца и млади възрастни и се характеризира с наличието на повече от 20% бласти в кръвта, които са млади кръвни клетки, и левкемичната празнина, която съответства на липсата на междинни клетки между бластите и зрели неутрофили. 

Лечението на остра левкемия се провежда чрез кръвопреливане и химиотерапия в болнична среда, докато клиничните и лабораторни признаци, свързани с левкемия, вече не бъдат открити.

Острата левкемия има лек?

Лечението при левкемия се отнася до липсата на признаци и симптоми, характерни за левкемия до 10 години след края на лечението, без рецидиви..

По отношение на острата миелоидна левкемия е възможно излекуване поради няколко възможности за лечение, но с напредване на възрастта лечението или контрола на заболяването може да бъде по-трудно; колкото по-млад е човекът, толкова по-голям е шансът да се излекува.

В случай на остра лимфоидна левкемия възможността за излекуване е по-голяма при деца, около 90% и 50% от излекуването при възрастни до 60-годишна възраст, обаче, за да се увеличи шанса за излекуване и да се предотврати рецидив на заболяването, важно е че се открива възможно най-скоро и лечението започва скоро след това.

Дори след започване на лечението човекът трябва да прави периодични прегледи, за да провери дали има рецидив или не и, ако има, незабавно да възобнови лечението, така че шансовете за пълна ремисия на заболяването са по-големи.

Симптоми на остра левкемия

Симптомите на остра миелоидна или лимфоидна левкемия обикновено са:

• Слабост, умора и неразположение;
• Кървене от носа и / или лилави петна по кожата;
• Увеличен менструален поток и склонност към кървене от носа;
• Треска, нощна пот и загуба на тегло без видима причина;
• Болки в костите, кашлица и главоболие.

Почти половината от пациентите имат тези симптоми до 3 месеца, докато левкемията се диагностицира чрез тестове като:

• Пълна кръвна картина, което показва левкоцитоза, тромбоцитопения и наличието на няколко млади клетки (бласти), независимо дали от миелоидната или лимфоидната линия;
• Биохимични тестове, като дозировка на пикочна киселина и LDH, които обикновено се увеличават поради увеличеното присъствие на бласти в кръвта;
• коагулация, в която се проверява производството на фибриноген, D-димер и протромбиново време - научете повече за изследването на протромбиновото време;
• миелограма, в която се проверяват характеристиките на костния мозък. Вижте какво представлява миелограмата и за какво е предназначена.

В допълнение към тези тестове, хематологът може да поиска мутации с помощта на молекулярни техники, като NPM1, CEBPA или FLT3-ITD, за да посочи най-добрата форма на лечение. Вижте как се прави молекулярна диагноза.

Лечение на остра левкемия

Лечението на остра левкемия се определя от хематолога според симптомите, резултатите от теста, възрастта на човека, наличието на инфекции, риска от метастази и рецидиви. Времето на лечение може да варира, като симптомите започват да намаляват от 1 до 2 месеца след началото на полихимиотерапията, например, и лечението може да продължи около 3 години..

Лечението на острата миелоидна левкемия може да се извърши чрез химиотерапия, която е комбинация от лекарства, трансфузия на тромбоцити и използване на антибиотици за намаляване на риска от инфекции, тъй като имунната система е компрометирана. Научете повече за лечението на остра миелоидна левкемия.

Във връзка с лечението на остра лимфоидна левкемия може да се извърши чрез полихимиотерапия, която се извършва с високи дози медикаменти, за да се елиминира възможният риск заболяването да достигне до централната нервна система. Научете как да лекувате лимфоидна левкемия.

Ако има рецидив на заболяването, може да бъде избрана трансплантация на костен мозък, тъй като в този случай не всички се възползват от химиотерапия. Разберете как се извършва трансплантация на костен мозък.

Остра детска левкемия

Острата детска левкемия като цяло има по-добра прогноза, отколкото при възрастни, но лечението на заболяването трябва да се провежда в болнична среда чрез химиотерапия, която има странични ефекти като гадене, повръщане и загуба на коса, поради което този период може да бъде много изтощително за детето и семейството. Въпреки това децата са по-склонни да излекуват заболяването от възрастните. Вижте какви са ефектите от химиотерапията и как се извършва.