Как се извършва диагностиката на денга?
Диагнозата за денга се основава на симптомите, представени от човека, в допълнение към лабораторни изследвания, като например пълна кръвна картина, изолация на вируса и биохимични тестове, например. От изпълнението на изпитите лекарят може да провери какъв тип вирус и по този начин да посочи най-подходящото лечение за човека. Ето защо, в случай на внезапна поява, придружена от гореспоменатите симптоми, се препоръчва да отидете в отделението за спешна помощ, за да извършите диагностичните тестове и след това да започнете лечението..
Денга е заболяване, причинено от ухапвания от комари Aedes aegypti инфектирани, които са най-разпространени през лятото и във влажни зони поради лекотата на развитие на комара на денга. Как да идентифицираме и се борим с комара на денга.
Как се поставя диагнозата
1. Физически изпит
Физикалният преглед се състои в преценката на лекаря за симптомите, описани от пациента, като показател за класическа денга следното:
- Интензивно главоболие;
- Дълбока болка в очите;
- Трудно придвижване на ставите;
- Мускулна болка по цялото тяло;
- Мареос, гадене и повръщане;
- Червени петна по тялото с греха comezón.
В случай на хеморагична денга симптомите могат да включват прекомерно кървене, което обикновено се проявява с червени петна по кожата, синини и кървене от носа или гърба с пример..
Симптомите обикновено се появяват от 4 до 7 дни след ужилването на заразения от вируса комар и започва да се затваря при около 39 ° C, но след няколко часа се придружава от други симптоми. Ето защо с оглед на раните в кръвта е важно да се потърси медицинска помощ, така че да се проведат специфични тестове, за да се потвърди диагнозата и да се започне лечение възможно най-бързо, но в най-сериозните случаи вирусът на денга може да засегне черния дроб и сърцето. Научете повече за усложненията на денга.
2. Румпел-Лийд или турникет
Проблемът с турника е вид проблем, който проверява крехкостта на кръвоносните съдове и склонността им към кървене, въпреки че понякога се извършва в случаите на класическа денга или кръвоизлив. Този изпит се състои в спиране на притока на кръв в косата и наблюдение на появата на малки червени кръвоносни съдове, обитаване на най-кървавите кръвоизливи в най-голямо количество наблюдавани червени кръвни клетки..
Въпреки че е част от практиките, посочени от Световната здравна организация за диагностициране на денга, турникетът може да даде фалшиви резултати, когато човекът приема лекарства като аспирин или кортикостероиди или е в фазата преди менопаузата. , например.
3. Prueba бързо за диагностициране на денга
Бързият въпрос за идентифициране на денга все повече се използва за диагностициране на възможни случаи на вирусна инфекция, което отнема най-малко 20 минути, за да се установи дали вирусът присъства в организма и колко дълго се дължи на него откриване на антитела, IgG и IgM. По този начин е възможно лечението да започне по-бързо.
Бързият проблем обаче не идентифицира наличието на други заболявания, предавани от комара на денга, като Zika или Chikungunya, така че лекарят може да поиска нормален кръвен тест, за да установи дали той също е заразен с тези вируси. Бързият съвет обикновено е безплатен, в зависимост от държавата и здравните стандарти и можете да се озовете в здравния център. Може да се проведе по всяко време, тъй като предварително не се изисква никакъв вид подготовка..
4. Изолация на вируса
Този изпит има за цел да идентифицира вируса в кръвния поток и да установи серотипа му, позволявайки диференциална диагноза на други заболявания, причинени от ухапване от комар и които развиват подобни симптоми, в допълнение към това да позволи на лекаря да започне по-специфично лечение..
Изолирането става чрез анализ на кръвна проба, която трябва да бъде получена след появата на първите симптоми. Тази кръвна проба се изпраща в лабораторията и с помощта на молекулярно-диагностични техники, като PCR, например, е възможно да се идентифицира наличието на вируса на денга в кръвта..
5. Серологични изследвания
Серологичните тестове имат за цел да диагностицират заболяването с помощта на концентрацията на имуноглобулини IgM и IgG в кръвта, които са протеини, които се променят в концентрацията си в случаи на инфекция. Концентрацията на IgM се увеличава след контакта на човека с вируса, въпреки че IgG се увеличава след това, но в острата фаза на заболяването, той остава във високи ъгли в кръвта, дотолкова, че маркер на болестта, т.е. специфичен за всеки тип инфекция. Повече за IgM и IgG антитела.
Обикновено се изискват серологични тестове като начин за допълване на теста за изолиране на вируса и трябва да се вземе кръв около 6 дни след появата на симптомите, така че да е възможно да се проверят концентрациите на имуноглобулин по неправилен начин..
6. Кръвен анализ
Кръвната картина и коагулограмата също са тестове, поискани от лекаря за диагностициране на денга, особено хеморагична денга. Хемограмата обикновено показва променливи числа на левкоцитите, може да има левкоцити, което увеличава броя на левкоцитите, левкопения, което намалява броя на левкоцитите в кръвта.
В допълнение, увеличение на броя на лимфоцитите (лимфоцитоза) обикновено се наблюдава с наличието на атипични лимфоцити, в допълнение към тромбоцитопенията, която, когато тромбоцитите са покрити с намаление от 100 000 / mm³, когато референтната стойност е между 150 000 и 450 000 / mm³. Спазвайте нормалните стойности на кръвната картина.
Коагулограмата е тестът, който проверява способността за съсирване на кръвта, обикновено се изисква в случай на хеморагична денга соспеча и може да видите увеличение на протромбиновото време, частичен тромбопластин и тромбин, плюс фибриноген диминуцион, протромбин, фактор VIII и фактор XII, потвърждаващи диагнозата хеморагична денга.
7. Биохимични тестове
Основните биохимични тестове, изисквани за лечение на ензима и чернодробните ензими TGO и TGP, показващи степента на компрометиране на черния дроб и показателя за най-напредналото състояние на заболяването, когато тези параметри са високи.
Обикновено, когато денгата се открие в по-напреднал стадий, е възможно да се наблюдава намаляване на концентрацията на албуми в кръвта и наличието на албум в орина, в допълнение към увеличаването на концентрациите на TGO и TGP в кръвта, което показва увреждане на черния дроб..