Бъбречна трансплантация Как работи и какви са рисковете

Бъбречната трансплантация има за цел да възстанови бъбречната функция чрез замяна на болен бъбрек със здрав бъбрек от здрав и съвместим донор..

Обикновено бъбречната трансплантация се използва като лечение на хронична бъбречна недостатъчност или за пациенти, които имат множество сесии на хемодиализа седмично. Трансплантацията обикновено трае между 4 и 6 часа и не е много подходяща за хора, които имат лезии в други органи, като цироза, рак или проблеми със сърцето, тъй като може да увеличи рисковете от хирургичната процедура..

Как се извършва трансплантацията

Бъбречната трансплантация е показана от нефролога в случаи на множествена хемодиализа на седмица или по-често напреднало хронично бъбречно заболяване след анализ на бъбречната функция чрез лабораторни изследвания. Трансплантираният бъбрек може да бъде от жив донор, без никакво заболяване и може да бъде свързан с пациента или не, или от починал донор, като в този случай дарението може да бъде направено само след потвърждаване на мозъчната смърт и разрешение на семейството.

Бъбрекът на донора се отстранява заедно с част от артерията, вената и уретера чрез малък разрез в корема. По този начин трансплантираният бъбрек се поставя в реципиента, частите на вената и артерията са свързани с вените и артериите на реципиента, а трансплантираният уретер е свързан с пикочния мехур на пациента. Нефункционалният бъбрек на трансплантирания човек обикновено не се отстранява, тъй като лошата му функция е полезна, когато бъбрекът за трансплантация все още не е напълно функциониращ. Болният бъбрек се отстранява само ако причинява инфекция, например.

Бъбречната трансплантация се извършва според здравните състояния на пациента, като не е много показана при хора, които имат сърдечни, чернодробни или инфекциозни заболявания, например, тъй като може да увеличи рисковете от хирургичната процедура.

Как се оценява дали трансплантацията е съвместима

Преди да се извърши трансплантацията, трябва да се направят кръвни изследвания, за да се провери съвместимостта на бъбреците, като по този начин се намалят шансовете за отхвърляне на органа. По този начин донорите могат или не могат да бъдат свързани с пациента, който трябва да бъде трансплантиран, стига да има съвместимост.

Как протича постоперативното

Възстановяването след бъбречна трансплантация е просто и трае около три месеца, а човекът трябва да бъде хоспитализиран за една седмица, така че възможните признаци на реакция на хирургичния процес да се наблюдават отблизо и лечението да се извърши незабавно. Освен това, през трите месеца е указано да не се извършват физически дейности и да се провеждат седмични изпити през първия месец, като се раздават две месечни консултации до 3-ия месец поради риск от отхвърляне на органи от организма.

Използването на антибиотици обикновено е показано след операция, за да се избегнат възможни инфекции и имуносупресивни лекарства, за да се предотврати отхвърлянето на органа. Тези лекарства трябва да се използват в съответствие с медицински съвет.

Възможни рискове и усложнения

Някои усложнения на бъбречната трансплантация могат да бъдат:

• Отхвърляне на трансплантирания орган;
• Генерализирани инфекции;
• Тромбоза или лимфоцеле;
• Пикочна фистула или обструкция.

За да се избегнат сериозни усложнения, пациентът трябва да е наясно с предупредителните знаци, които включват повишена температура над 38ºC, парене при уриниране, повишаване на теглото за кратко време, честа кашлица, диария, затруднено дишане или подуване, топлина и зачервяване на мястото на рана. Освен това е важно да се избягва контакт с болни хора и замърсени места и да се прави правилна и адаптирана диета. Научете как да се храните след трансплантация на бъбрек.