Начална » Обща практика » Основни странични ефекти на кортикостероидите

    Основни странични ефекти на кортикостероидите

    Страничните ефекти, които могат да се появят по време на лечение с кортикостероиди, са чести и могат да бъдат леки и обратими, да изчезнат при спиране на лекарството или необратими, и тези ефекти ще бъдат пропорционални на продължителността на лечението и честотата на приложение..

    Някои от най-честите нежелани реакции, които могат да се появят по време на лечението са:

    1. Наддаване на тегло

    По време на лечението с кортикостероиди някои хора могат да получат наддаване на тегло, тъй като това лекарство може да доведе до преразпределение на телесните мазнини, както при синдрома на Кушинг, заедно със загуба на мастна тъкан в ръцете и краката. Освен това може да има повишаване на апетита и задържане на течности, което също може да допринесе за наддаване на тегло. Вижте как да лекувате синдрома на Кушинг.

    2. Промени в кожата

    Използването на излишни кортикостероиди инхибира фибробластите и намалява образуването на колаген, което може да доведе до образуването на червени ивици по кожата, много изразени и широки по корема, бедрата, гърдите и ръцете. В допълнение, кожата става по-тънка и чуплива и могат да се появят и телеангиектазии, синини, стрии и лошо зарастване на рани.. 

    3. Диабет и високо кръвно налягане

    Употребата на кортикостероиди увеличава шансовете за диабет при хора, предразположени към това събитие, защото това води до намаляване на усвояването на глюкозата. Обикновено диабетът изчезва, когато спрете употребата на лекарството и остава само когато хората имат генетична предразположеност към заболяването.

    Освен това може да се наблюдава и повишаване на кръвното налягане, тъй като задържането на натрий в организма е често срещано, а също и повишаване на общия холестерол.

    4. Чупливост на костите

    Продължителната употреба на кортикостероиди може да доведе до намаляване на броя и активността на остеобластите и увеличаване на остеокластите, намалена абсорбция на калций и повишена екскреция с урина, правейки костите по-слаби и по-податливи на страдащи от остеопороза и повтарящи се фрактури..

    5. Промени в стомаха и червата

    Употребата на кортикостероиди може да доведе до симптоми като киселини, рефлукс и коремна болка и може да се появи при използване на тези лекарства за няколко дни или едновременно с противовъзпалителни лекарства, като Ибупрофен, например. Освен това могат да се развият стомашни язви.

    6. Най-чести инфекции 

    Хората, които приемат поне 20 mg / ден преднизон, са изложени на по-висок риск от развитие на инфекции, тъй като лечението с тези лекарства отслабва имунната система, което прави тялото по-податливо на инфекции от нетипични микроорганизми и опортюнистични инфекции, причинени от гъби, бактерии и др. вируси и паразити, които могат да генерират сериозни разпространени инфекции.

    7. Проблеми със зрението

    Употребата на кортикостероиди може да доведе до промени в очите, като развитие на катаракта и глаукома, увеличавайки трудностите при зрението, особено при възрастни хора. Ето защо всеки, който има или има анамнеза за глаукома в семейството, трябва редовно да се изследва за очно налягане, докато приема кортикостероиди.. 

    8. Раздразнителност и безсъние

    Могат да се появят моменти на еуфория, включително моменти на раздразнителност, нервност, желание да плача, затруднено заспиване, а в някои случаи може да предизвика депресия, освен загуба на паметта и намалена концентрация.

    Ефекти на кортикостероидите при бременност

    Кортикостероидите могат да се използват при бременност, докато препоръча акушерът, тъй като рискът от причиняване на промени в развитието на бебето е намален.

    Въпреки това, през първите 3 месеца от бременността има по-голям шанс за развитие на промени в устата на бебето, като цепнато небце, преждевременно раждане или бебе с ниско тегло. Високите дози могат да доведат до бавен растеж на бебето в утробата и увеличават шансовете да се роди недоносено.

    Ефекти на кортикостероидите върху бебета и деца

    Употребата на кортикостероиди от бебета и деца може да доведе до забавяне на растежа, което се дължи на намаляването на абсорбцията на калций от червата и анти-анаболен и катаболен ефект върху протеините на периферната тъкан..