Начална » Обща практика » Какво е Lymphedema и как да се лекува

    Какво е Lymphedema и как да се лекува

    Лимфедема съответства на натрупването на течности в определена област на тялото, което води до подуване. Тази ситуация може да се случи след операция, а също така е често срещана след отстраняване на лимфни възли, засегнати от злокачествени клетки, поради рак, например.

    Макар и рядък, лимфедемът също може да бъде вроден и да се прояви при бебето, но той е по-често срещан при възрастни поради инфекции или усложнения от рак. Лечението на лимфедема се извършва с физикална терапия за няколко седмици или месеци, за да се елиминира излишната течност и да се улесни движението на засегнатата област на тялото..

    Как да се идентифицира 

    Лимфедемата се наблюдава лесно с просто око и по време на палпация, като не е необходимо да се извършва някакъв специфичен преглед за неговата диагноза, но може да бъде полезно да се провери диаметърът на засегнатия крайник с мярка с лента..

    Лимфедема се счита, когато има увеличение с 2 см в обиколката на лявата ръка, например в сравнение с измерванията на дясната ръка. Това измерване трябва да се направи на всеки засегнат крайник на всеки 5 до 10 см разстояние и служи като параметър за проверка на ефектите от лечението. В области като багажника, областта на гениталиите или когато са засегнати и двата крайника, добро решение може да бъде да направите снимки, за да оцените резултатите преди и след. 

    В допълнение към локално подуване, човекът може да изпита усещане за тежест, напрежение, затруднено движение на засегнатия крайник.

    Лимфедема има лек? 

    Не е възможно да се излекува лимфедем, тъй като резултатът от лечението не е окончателен, което изисква друг период на лечение. Въпреки това, лечението може значително да намали подуването и се препоръчва клинична и физическа терапия за приблизително 3 до 6 месеца..

    При физиотерапията се препоръчва да се правят 5 сеанса седмично в началната фаза, до момента, в който има стабилизиране на отока. След този период се препоръчва да направите още 8 до 10 седмици лечение, но това време варира от човек на човек и грижите, които поддържате в ежедневния си живот.

    Как се лекува лимфедем 

    Лечението на лимфедема трябва да се ръководи от лекаря и физиотерапевта и може да се извършва с:

    • средства за защита: като бензопирон или гама флавоноиди, под медицинска индикация и мониторинг; 
    • физиотерапия: показано е да се извърши ръчен лимфен дренаж, адаптиран към реалността на тялото на човека. Лимфният дренаж след отстраняване на лимфните възли е малко по-различен от обичайното, защото е необходимо да се насочи лимфата към правилните лимфни възли. В противен случай дренажът може да бъде вреден, причинявайки още повече болка и дискомфорт;
    • Еластична превръзка: това е вид превръзка не твърде стегната, която при правилно поставяне помага да се проведе правилно лимфата, като се елиминира подуването. Еластичният ръкав трябва да се използва, по препоръка на лекаря и / или физиотерапевта, с компресия от 30 до 60 mmHg през деня, а също и по време на изпълнение на упражнения;
    • Превръзката: лентата за напрежение трябва да се постави в припокриващи се слоеве след източване през първите 7 дни, а след това 3 пъти седмично, за да се помогне за премахване на отока. Втулката се препоръчва при лимфедем в ръката и еластичен компресионен чорап при подути крака;
    • упражнения: също така е важно да се изпълняват упражнения под наблюдението на физиотерапевта, които могат да се изпълняват например с пръчка, но са посочени и аеробни упражнения;
    • Грижа за кожата: човек трябва да поддържа кожата чиста и хидратирана, като избягва да носи тесни дрехи или копчета, които могат да наранят кожата, улеснявайки навлизането на микроорганизми. По този начин е за предпочитане да се използва памучна тъкан с велкро или пяна;
    • хирургия: може да бъде показан в случай на лимфедем в гениталния регион и при лимфедема на краката и стъпалата с основна причина. 

    В случай на наднормено тегло е важно да отслабнете и също така се препоръчва да се намали консумацията на сол и храни, които увеличават задържането на течности, например индустриализирана и с високо съдържание на натрий, това няма да премахне излишните течности, свързани с лимфедема, но помага да обезвреди тялото, като цяло. 

    Когато човекът има оток от дълго време, наличието на фиброза, която е втвърдена тъкан в региона, може да възникне като усложнение, като в този случай трябва да се проведе специфична терапия за елиминиране на фиброзата, с ръчни техники.. 

    Защо се случва лимфедем 

    Лимфедема е натрупването на лимфа, която е течност и протеини извън кръвта и лимфната циркулация, в пространството между клетките. Лимфедема може да се класифицира като:

    • Първичен лимфедем: въпреки че е много рядко, то е, когато е причинено от промени в развитието на лимфната система, и бебето се ражда с това състояние и подуването остава през целия живот, въпреки че може да се лекува
    • Вторичен лимфедем: когато това се случи поради някаква обструкция или промяна в лимфната система поради инфекциозно заболяване, като елефантиаза, обструкция, причинена от рак или следствие от лечението му, поради операция, травматично нараняване или възпалително заболяване, в този случай винаги има възпаление на засегнатите тъкани и риск фиброза. 

    Лимфедемът е много често срещан след рак на гърдата, когато се отстраняват лимфни възли при операция за отстраняване на тумор, тъй като лимфната циркулация е нарушена и поради гравитацията, в ръката се натрупва излишна течност. Научете повече за физиотерапията след рак на гърдата.