Какво представлява азотемията и основните симптоми

Азотемията е биохимична промяна, характеризираща се с наличието на високи концентрации на азотни продукти, като карбамид, креатинин, пикочна киселина и протеини, в кръвта, серума или плазмата, които могат да повлияят на скоростта на гломерулната филтрация и съответно да доведат до прогресивно и вероятно постоянен за бъбреците.

Тази промяна може да бъде резултат от всяко състояние, което пречи на притока на кръв към бъбреците, като сърдечна недостатъчност, дехидратация, кървене или тумори на пикочните пътища, например. Важно е нивото на тези вещества да се идентифицира бързо, за да може лекарят да започне подходящо лечение за случая.

Основни причини

Азотемията може да бъде класифицирана според нейната причина на:

1. Предренална азотемия: Натрупването на азотни вещества възниква поради ситуации, които намаляват обема на кръвта, пречи на пристигането на кръв в бъбреците, като сърдечна недостатъчност, остра дехидратация, кръвоизлив, богата на протеини диета и повишена концентрация на кортизол поради някаква болест база.  
2. Бъбречна азотемия: При този вид азотемия натрупването на азотни вещества се случва поради неуспеха в процеса на екскреция на тези вещества от бъбреците, което води до повишаване на концентрацията на урея и креатинин в плазмата. Бъбречната азотемия обикновено се появява поради бъбречна недостатъчност, тубулна некроза и гломерулонефрит.
3. Постробна азотемия: Този вид азотемия се характеризира с непропорционално увеличаване на уреята по отношение на креатинин поради промени в уринарния поток или запушване на отделителните пътища, които могат да бъдат причинени от нефролитиаза или тумор в пикочната система, например.

Наличието на урея и креатинин в кръвта са нормални, но когато има някаква промяна в бъбреците или това пречи на кръвообращението, концентрацията на тези вещества може да се увеличи, за да бъде токсична за организма, което може да доведе до трайно увреждане на бъбреците.

Симптоми на азотемия

Азотемията може да представи някои симптоми, като в тези случаи се нарича уремия. Основните симптоми са:

• Намаляване на общия обем на урината;
• Бледа кожа;
• Жажда и сухота в устата;
• Прекомерна умора;
• тремор;
• Липса на апетит;
• Болки в корема.

В допълнение към тези симптоми може да има и трудности в концентрацията и вниманието, психическо объркване и промяна в цвета на урината. Разберете какво е уремия.

Как се поставя диагнозата

Диагнозата азотемия се поставя чрез лабораторни изследвания, главно измерване на урея и креатинин в кръвта. Освен това е важно да се проверят нивата на общите протеини и пикочната киселина в кръвта, в допълнение към 24-часов тест за урина, който позволява да се оцени бъбречната функция. Разберете как се прави 24-часовият тест за урина.

Как се лекува

Лечението на азотемията има за цел да намали концентрацията на азотни съединения в кръвта и да облекчи всеки друг свързан симптом, като се избегне трайно увреждане на бъбреците. По този начин, според причината и вида на азотемията, нефрологът може да посочи най-добрия вид лечение.

Лекарят може да препоръча прилагане директно във вената на течности, за да се увеличи обемът на кръвта и по този начин да се намали концентрацията на азотни съединения в кръвта. Освен това може да се препоръча от лекаря употребата на диуретични лекарства, които намаляват концентрацията на калий в кръвта или антибиотици, в случай че има инфекция, която може да причини азотемия.

Важно е да се поддържат здравословни навици, с редовни упражнения и здравословно хранене, намаляване на консумацията на храни, богати на калий и протеини, в допълнение към увеличаване на консумацията на зеленчуци. Знайте какво да ядете, за да подобрите работата на бъбреците.