Какво е съществена тромбоцитемия, симптоми, диагноза и как да се лекува

Есенциалната тромбоцитемия, или ТЕ, е хематологично заболяване, характеризиращо се с повишаване на концентрацията на тромбоцитите в кръвта, което увеличава риска от тромбоза и кървене.

Това заболяване обикновено е безсимптомно, открива се само след рутинно кръвно изследване. Диагнозата обаче се потвърждава от лекаря само след изключване на други възможни причини за увеличаването на тромбоцитите, като например желязодефицитна анемия, например..

Лечението обикновено се извършва с лекарства, способни да намалят броя на тромбоцитите в кръвта и да намалят риска от тромбоза и трябва да се използват според указанията на общопрактикуващия лекар или хематолога..

Основни симптоми

Есенциалната тромбоцитемия обикновено е безсимптомна, забелязва се само след кръвната картина, например. Това обаче може да доведе до някои симптоми, основните от които са:

• Усещане за парене в краката и ръцете;
• Спленомегалия, която представлява увеличен далак;
• Болки в гърдите;
• изпотяване;
• слабост;
• Главоболие;
• Преходна слепота, която може да бъде частична или пълна;
• Отслабване.

В допълнение, хората с диагноза есенциална тромбоцитемия са изложени на повишен риск от тромбоза и кървене. Това заболяване е по-често при хора над 60 години, но може да се случи и при хора под 40 години.

Есенциална тромбоцитемия и рак?

Есенциалната тромбоцитемия не е рак, тъй като няма пролиферация на злокачествени клетки, а нормални клетки, в този случай тромбоцити, характеризиращи състоянието на тромбоцитоза или тромбоцитоза. Това заболяване остава стабилно за около 10 до 20 години и има нисък процент на левкемична трансформация, по-малък от 5%.

Как се поставя диагнозата

Диагнозата се поставя от общопрактикуващия лекар или хематолог според признаците и симптомите, представени от пациента, в допълнение към резултатите от лабораторни изследвания. Важно е също да се изключат други причини за повишен тромбоцит, например възпалителни заболявания, миелодисплазия и дефицит на желязо. Знайте основните причини за увеличаване на тромбоцитите.

Лабораторната диагноза на есенциалната тромбоцитемия се поставя първоначално чрез анализ на кръвната картина, при която се наблюдава увеличение на тромбоцитите със стойност над 450 000 тромбоцити / mm³ кръв. Концентрацията на тромбоцитите обикновено се повтаря в различни дни, за да се види дали стойността остава увеличена.

Ако тромбоцитите са устойчиви, се извършват генетични тестове, за да се провери наличието на мутация, която може да е показателна за есенциална тромбоцитемия, мутацията JAK2 V617F, която е налична при повече от 50% от пациентите. Ако наличието на тази мутация е проверено, е необходимо да се изключи появата на други злокачествени заболявания и да се проверят хранителните запаси от желязо.

В някои случаи може да се извърши биопсия на костен мозък, при която може да се наблюдава повишаване на концентрацията на мегакариоцити, които са предшествениците на кръвните клетки на тромбоцитите..

Лечение на есенциална тромбоцитемия

Лечението на есенциалната тромбоцитемия има за цел да намали риска от тромбоза и кръвоизлив и обикновено се препоръчва от лекаря да се използват лекарства за намаляване на количеството на тромбоцитите в кръвта, например анагрелид и хидроксиурея..

Хидроксиуреята е лекарството, което обикновено се препоръчва на хора, които се считат за високорискови, тоест на възраст над 60 години, имат епизод на тромбоза и имат брой на тромбоцитите над 1500000 / mm³ кръв. Това лекарство обаче има някои странични ефекти, като хиперпигментация на кожата, гадене и повръщане.

Лечението на пациенти, характеризиращи се с нисък риск, на тези под 40 години, обикновено се извършва с ацетилсалицилова киселина съгласно указанията на общопрактикуващия лекар или хематолога.

Освен това, за да се намали рискът от тромбоза, е важно да се избягва тютюнопушенето и да се лекуват възможни основни заболявания, като хипертония, затлъстяване и диабет, тъй като те увеличават риска от тромбоза. Знайте какво да правите, за да предотвратите тромбозата.